作者： 陈兰林;罗志刚;李解方;丁平

期刊： 中南医学科学杂志,2000年(01):62-63 ISSN：2095-1116

作者机构： 衡阳医学院第一附属医院!湖南衡阳421001

关键词： 供者;婴儿;肾;移植

摘要： 目的　扩大供肾来源。方法　采用连体婴分体术后弃婴供肾。术前免疫配型微量淋巴毒为4 %。结果　循环开放后立即泌尿 ,3min后出现超急性排斥反应而切除移植肾。结论　认为胎儿及新生儿可作供肾来源。

语种： 中文

作者： 罗志刚;李解方;蔡晓建;丁平;陈兰林;...

期刊： 医学临床研究,1999年16(4):253-254 ISSN：1671-7171

作者机构： 衡阳医学院第一附属医院,衡阳,421001

关键词： 嗜铬细胞瘤;监护;围手术期

摘要： 【目的】探讨嗜铬细胞瘤的围手术期的治疗安全性。【方法】本文对１１ 例嗜 铬细胞瘤的临床治疗进行总结， 尤其对扩容 方法及术中、术 后血压管理 进行分析。【结果】９ 例 临床预 后良好，１ 例死亡，１ 例 放弃手 术。【结论】在围手术期治疗中，应根据临床分型选用血管活性药， 尤其是β－ 受体与钙通道阻滞剂的使用更为重要； 对症状不明显者 更应高度重视。

语种： 中文

作者： 曹友汉;罗志刚

期刊： 中南医学科学杂志,1999年(2):198-199 ISSN：2095-1116

作者机构： 衡阳医学院第一附属医院

关键词： 膀胱收缩;无抑制性;前列腺增生;术后;精神因素

摘要： 为探讨前列腺增生术后膀胱无抑制性收缩与精神因素的关系，对５１便前列腺增生手术患者，采用Ｚｕｎｇ‘ｓ焦虑量表（ＳＡＳ）和抑郁量表（ＳＤＳ），术前进行心理学测评，对其术后是否发生膀胱我抑制性收缩进行对比分析。结果显示：出现膀胱无抑制性收缩组与未出现膀胱无抑制性收缩组ＳＡＳ平均分分别为４５．００±５．９３，４３．５０±６．９０，，得比较无统计学意义；ＳＤＳ评分分别为５８．９４±９．１３，５１．２６±８．

语种： 中文

作者： 李解方;蔡晓健;罗志刚;周四维;章咏裳

期刊： 临床泌尿外科杂志,1998年(11):492-493 ISSN：1001-1420

作者机构： 湖南省衡阳医学院附属第一医院泌尿外科;同济医科大学附属同济医院泌尿外科

关键词： 前列腺增生症;高危患者;通道法;经尿道前列腺电切术

摘要： 为探讨高危前列腺增生症（BPH）患者的治疗方法，采用通道法TURP治疗高危BPH患者20例，术中平整切除梗阻的前列腺组织，形成排尿通道；对估计需切除较多腺体组织才能解除梗阻者，预先在前列腺中血好发部位注射组织凝固剂，以减少出血。结果术后排尿通畅，随访6～12个月，国际前列腺症状评分由术前30．5±3．1分降为8．3±2．8分，生活质量评分由术前4．5±0．9分降为1．5±0．8分。认为本法安全有效，是治疗高危BPH的治疗措施。

语种： 中文

作者： 李解方;罗志刚;蔡晓建;刘志文;曹友汉

期刊： 临床泌尿外科杂志,1998年013(6):267-268 ISSN：1001-1420

作者机构： 湖南省衡阳医学院附属第一医院泌尿外科

关键词： 尿道狭窄;后尿道;外科手术

摘要： 为提高经尿道治疗复杂性后尿道狭窄的疗效，采用二步切开及会师切开法治疗２２例复杂性后尿道狭窄和闭锁。结果：２２例患者手术顺利、随访３－８个月，１９例排尿通畅，疗效满意。并对切开尿道的方法，瘢痕切除的范围及导尿管留置的时间进行了探讨。

语种： 中文

作者： 罗志刚;唐孝达;杨宇如;刘军卫

期刊： 现代免疫学,1997年17(3): 172 ISSN：1001-2478

作者机构： 衡阳医学院附属第一医院;上海市第一人民医院;华西医科大学附属第一医院;珠海市结核病防治院

关键词： 红细胞免疫功能;肾移植

语种： 中文

作者： 杨宇如;罗志刚;刘军卫;唐孝达

期刊： Xiandai Mianyixue,1997年(3):172-173 ISSN：1001-2478

作者机构： 华西医科大学第一附属医院泌尿外科!成都610041;衡阳医学院第一附属医院泌尿外科!421001;珠海市结核病防治院;上海市第一人民医院泌尿外科

关键词： 红细胞免疫功能;肾移植

摘要： 对34例肾脏移植受者术前、术后及30例术后半年肾功能稳定受者进行红细胞C3b受体花环（RCR）、免疫复合物花环（RICR）、C3b受体花环促进率（RFER）和抑制率（RFIR）等动态测定。结果表明:慢性肾功能衰竭及移植肾功能稳定病人RCR低于正常人（P<0.05）,肾功能稳定者的红细胞免疫功能为原发性低下,而慢性肾功能衰竭者为继发性低下。自身配对研究表明,急性排斥时RCR与RICR均增高（P<0.05）,而其RFER与RFIR 明显降低（P<0.05）。提示急性排斥反应体红细胞免疫功能异常,与红细胞C3b受体数目、循环免疫复合物（CIC）及血清调节因子增减有关。认为在肾移植免疫抑制状态下,红细胞免疫调节因子一反常态可能由抑制因子起主导作用。

语种： 中文

作者： 罗志刚;唐孝达

期刊： 华西医学,1997年(1):107-109 ISSN：1002-0179

作者机构： 衡阳医学院附属第一医院泌尿外科;华西医科大学附属第一医院泌尿外科

关键词： 肾移植;糖皮质激素;浓度;测定;内源性

摘要： 对７２例（７５例次）肾移植受者术前、术后内源性糖皮质激素〔以氢化可的松（ＨＣ）为代表〕进行动态测定。术后肾功能稳定组ＨＣ为０．０３４±０．０２２μｍｏｌ／Ｌ，肾上腺皮质功能残余率（ＲＲ＝术后ＨＣ／术前ＨＣ）为０．０６２±０．０４１，而急性排斥组ＨＣ与ＲＲ分别为０．２０５±０．１５８μｍｏｌ／Ｌ及０．４５８±０．３８２，均高于前者（ｐ＜０．０５）；感染组ＨＣ及ＲＲ分别为０．０４±０．０３５μｍｏｌ／Ｌ及０．００７５±０．００６８，均低于肾功能稳定组（ｐ＜０．０５）。ＲＲ对急性排斥反应诊断优于ＨＣ。ＲＲ临界值为０．１０时，对急性排斥诊断的敏感性与特异性分别为０．８３３与０．８９４。ＲＲ与ＨＣ对急性排斥有一定的预测性，在排斥反应症状出现２４小时之前，其诊断敏感性为０．７３３。内源性糖皮质激素测定还有助于鉴别急性排斥与急性肾小管坏死。

语种： 中文

作者： 聂志林;李黔生;靳风烁;张克勤;朱方强;...

期刊： 上海免疫学杂志,1997年12(03):172-173 ISSN：1673-8225

作者机构： [聂志林; 李黔生; 靳风烁; 张克勤; 朱方强; 霍文谦; 马强] 解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科

关键词： 红细胞免疫功能;肾移植

摘要： 背景:移植肾输尿管梗阻是肾移植后常见尿路并发症之一,严重危及移植肾功能,甚至患者生命。目的:回顾不同尿路重建方式输尿管梗阻的发生情况,并对其原因及处理方法进行总结分析。设计、时间及地点:单中心回顾性病例分析,于1993-12/2007-04在解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科完成。对象:选择1223例次同种异体肾移植患者。方法:根据供肾输尿管情况及受者下尿路情况,尿路重建采用输尿管膀胱黏膜下隧道吻合法948例次,输尿管输尿管端端吻合法275例次。移植肾输尿管梗阻可根据不同原因采用相应处理方法,主要为开放性手术及内镜下治疗。主要观察指标:输尿管梗阻原因,治疗后患者尿量、血肌酐变化及输尿管扩张或肾盂积水恢复情况,记录移植肾3年存活率。结果:1223例次肾移植发生输尿管梗阻35例(2.9%),开放性手术处理20例(57%)。移植后1个月内发生梗阻8例,其中4例为髂窝血肿压迫,2例为血凝块堵塞,2例为小结石。移植1个月后发生梗阻27例,13例为输尿管膀胱吻合口狭窄,6例为输尿管-自体输尿管吻合口狭窄,8例为尿路结石。所有患者肾功能均得到恢复。输尿管梗阻患者治疗后24h,尿量明显增加(P<0.01),血肌酐水平显著下降(P<0.01)。平均随访52个月,B超或磁共振泌尿系统水成像等影像学检查提示梗阻均得到解决,并且均无复发。发生输尿管梗阻的移植肾3年存活率为82.5%,未发生输尿管梗阻的移植肾3年存活率为84.6%,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:肾移植后输尿管梗阻病因复杂,外科手术是解除梗阻的主要方法,处理得当,对移植肾功能的恢复及远期存活无明显影响。

语种： 中文

作者： 罗志刚;唐孝达;邓显昭;杨宇如;秦永平;...

期刊： 中国现代医学杂志,1996年(8):7-8,11,80 ISSN：1005-8982

作者机构： 湖南省衡阳医学院附属第一医院泌尿外科;华西医科大学院附属第一医院泌尿外科;华西医科大学附属第一医院临床药理研究所

关键词： 移植;肾;糖皮质激素

摘要： 对７２例（７５例次）肾移植受者术前、术后内源性糖皮质激素［以氢化考的松（ＨＣ）为代表］进行动态测定。术后肾功能稳定组ＨＣ为０．０３４±０．０２２μｍｏｌ／Ｌ，肾上腺皮质功能残余率（ＲＲ＝术后ＨＣ／术前ＨＣ）为０．０６２±０．０４１，而急性排斥组ＨＣ与ＲＲ分别为０．２０５±０．１５８μｍｏｌ／Ｌ及０．４５８±０．３８２，均高于前者（Ｐ＜０．０５）；感染组ＨＣ与ｎＲ分别为０．０４±０．０３５μｍｏｌ／Ｌ及０．００７５±０．００６８，均低于肾功能稳定组（Ｐ＜０．０５）．ＲＲ对急性排斥反应诊断优于ＨＣ。ＲＲ临界值为０．１０时，对急性排斥诊断的敏感性与特异性分别为０．８３３与０．８９４．ＲＲ与ＨＣ对急性排斥有一定预测性，在排斥反应症状出现２４小时之前，其诊断敏感性为０．７３３。内源性糖皮质激素测定还有助于鉴别急性排斥与急性肾小管坏死。

语种： 中文

作者： 罗志刚;陈兰林

期刊： 中南医学科学杂志,1996年(2):139 ISSN：2095-1116

作者机构： 衡阳医学院第一附属医院泌尿外科

关键词： 双肾;肾盂畸形;腔静脉后输尿管

摘要： 双肾盂畸形伴下腔静脉后输尿管（附１例报告）罗志刚，陈兰林（衡阳医学院第一附属医院泌尿外科，衡阳，４２１００１）双肾盂输尿管畸形伴下腔静脉后输尿管为极罕见的多畸形先天性疾病。现将我们收治的一例报告如下。１病例报告患者男性，３０岁，瘦高体型。因反复右侧腰...

语种： 中文

作者： 蔡晓建;罗志刚

期刊： 中南医学科学杂志,1996年(3):207-208 ISSN：2095-1116

作者机构： 衡阳医学院第一附属医院

关键词： 前列腺增生;良性增生;Madigan's术

摘要： 报告１０例耻骨后保留尿道前列腺摘除术（Ｍａｄｉｇａｎ‘ｓ术）结果。本组结果显示该术式具有操作简单，易掌握，术中出血少，术后恢复快，并发症少等优点，还对手术的适应证进行了讨论。

语种： 中文

作者： 罗志刚;唐孝达;范自力;杨宇如

期刊： 中华泌尿外科杂志,1995年16(11):679-681 ISSN：1000-6702

作者机构： [罗志刚] 衡阳医学院附属第一医院;[唐孝达; 杨宇如] 华西医科大学附属第一医院;[范自力] 湖南医科大学附属第三医院

关键词： 移植，肾;白细胞减少症;免疫球蛋白G类

摘要： 对２４例肾脏移植受者的血中抗粒细胞抗体ＩｇＧ进行动态测定。术前阳性２例，术后转阴。术后该抗体阳性病人５例，其中３例发生白细胞减少症，３例发生急性排斥反应，抗体阳性伴急性排斥与白细胞减少症有自身免疫因素参与，对于该抗体早期的阳性认为来自供体的过客细胞。对于抗粒细胞抗体阳性白细胞减少症，认为以加大糖皮激素用量与使用免疫球蛋白为佳。

语种： 中文

作者： 罗志刚;唐孝达;邓显昭;杨宇如

期刊： 中华泌尿外科杂志,1995年16(7):397-399 ISSN：1000-6702

作者机构： 610041，成都，华西医科大学附属第一医院泌尿外科;衡阳医学院附属第一医院泌尿科

关键词： 糖皮质激素类;肾移植;受体;白细胞

摘要： 对４４例肾移植受者术后１个月内白细胞糖皮质激素受体（ＧＣＲ）行动态测定。接受糖皮质激素类药物的受者中，能功能稳定组ＧＣＲ较用药前明显减少，ＧＣＲ＝５２０±３４０位点／细胞。激素敏感性急性排斥反应对激素的敏感性指标，而不宜 作为急性排斥反应的预测指标。ＧＣＲ监测对于选择和及时调整治疗方案有指导意义。

语种： 中文

作者： 罗志刚;唐孝达;邓显昭;杨宇如

期刊： 临床泌尿外科杂志,1995年(1):7-9 ISSN：1001-1420

作者机构： 衡阳医学院附属第一医院泌尿外科;华西医科大学附属第一医院泌尿外科

关键词： 肾移植;糖皮质激素;外源性;内源性

摘要： 对７２例７５例次肾移植受者术前、术后的内、外源性糖皮质激素血中浓度进行了动态监测，结果表明肾移植受者血中ＧＣ谷浓度与剂量无明显的正相关（Ｐ＞０．０５）；肾上腺ＧＣ类药剂剂量与肾上腺皮质分泌功能的负相关亦无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；外源性ＧＣ血药浓度对肾上腺皮质内分泌功能的抑制为具有统计学意义的负相关（Ｐ＜０．０５）。提示对于肾上腺皮质激素类药药和的使用量化指标，应根据外源性ＧＣ的谷、峰浓度以及内

语种： 中文

作者： 李解芳;罗志刚;刘振湘;陈兰林;何科明;...

期刊： 中南医学科学杂志,1994年(04):349-353 ISSN：2095-1116

作者机构： 衡阳医学院第一附属医院;衡阳医学院电镜室;衡阳医学院生物化学教研室;北京生物物理研究所

关键词： 脂质过氧化物;肾功能衰竭;丹参;川芎

摘要： 本文报道丹参（SM）、川芎嗪（TMP）、超氧化物歧化酶（SOD）防治肾缺血再灌注自由基对肾脏损伤的实验研究.实验分预防及治疗二部分,分别阻断肾血流60分钟及120分钟再灌注30分钟,前者在阻断前8分钟静脉给药,后者再灌注前8分钟静脉给药.结果表明肾缺血再灌注产生大量脂质过氧化物（LPO）,SOD活性明显降低,肾超微结构及肾功能严重受损.而上述药物能清除LPO,增加SOD活力,保护肾功能,具有防治再灌注急性肾功能衰竭的作用.

语种： 中文