青藤碱免疫抑制作用的实验研究
作者:
杨庞;杨罗艳;罗志刚
期刊:
中华综合临床医学杂志,2003年5(10):22-25 ISSN:1728-7324
作者机构:
中南大学湘雅二医院泌尿外科,长沙,421001;南华大学附二医院泌尿外科
关键词:
青藤碱;肾移植;免疫抑制作用;T淋巴细胞亚群
摘要:
目的:研究青藤碱的免疫抑制作用与机制及其与CsA间的作用关系.方法:研究设四个实验组,采用改良式大鼠肾移植术行Wistar→SD单肾移植建立大鼠肾移植模型,应用SIN和CsA,对肾移植受体鼠的存活时间进行对比观测,用免疫组化法测定受体鼠外周血T淋巴细胞亚群,用ELISA法检测受体鼠外周血TL-2水平.结果:对照组受体鼠均在术后第9天内死亡,平均存活时间7.4±0.7天,SIN可延长受体鼠存活时间至9.1±1.0天,与低剂量CsA(2.5mg.kg-1.d-1.ip)联用后可明显延长受体鼠存活时间至18天以上.SIN能显著降低肾移植大鼠外周血T淋巴细胞,且主要是降低CD4+T细胞,并与CsA有协同作用;SIN对CD8+T细胞无明显影响;SIN可使CD4+T/CD8+T比值下降,并与CsA有协同影响.SIN组受体鼠外周血TL-2水平低于对照组,而SIN+CSA组受体鼠TL-2水平明显低于对照组.结论:SIN对大鼠肾移植的急性排斥反应具有一定的抑制作用,并与低剂量CsA(2.5 mg.kg-2.d-1.ip)产生显著的协同作用.SIN免疫抑制作用机制可能是抑制T细胞亚群,且主要是抑制CD4+T细胞,使CD4+T/CD8+T比值下降以及抑制Th1细胞产生IL-2,与CsA的作用机制相似.
语种:
中文
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恶性嗜铬细胞瘤诊治分析(附5例报告)
作者:
陈正;陈志芳;罗志刚;王毅
期刊:
美国中华临床医学杂志,2003年005(1):8-10 ISSN:1527-9251
作者机构:
湖南省永州市人民医院,湖南,永州,425006;南华大学附属第二医院,湖南衡阳421001
关键词:
恶性嗜铬细胞瘤;早期诊断;患者;诊治分析;生存期;肿瘤;根治性手术;期限;重要意义;延长
摘要:
目的 总结恶性嗜铬细胞瘤的早期诊断方法和最适宜的治疗手段。方法 回顾性分析5例恶性嗜铬细胞瘤患者的诊断、治疗方案及随访结果。结果 (1)患者血浆儿茶酚胺(cA)水平增高;(2)CT,MRI对原发恶性嗜铬细胞瘤及转移灶的诊断具有重要意义;(3)术中探查肿瘤浸及临近脏器或远处转移对恶性嗜铬细胞瘤的诊断具有决定性意义;(4)积极手术并辅以术后化疗可延长生存期限,改善生存质量。结论 早期诊断,根治性手术是延长恶性嗜铬细胞瘤患者生存期的关键因素。
语种:
中文
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青藤碱对肾移植大鼠IL—2的影响
作者:
杨庞;杨罗艳;罗志刚
期刊:
中国现代医学杂志,2003年13(8):21-22,26 ISSN:1005-8982
作者机构:
中南大学湘雅二医院泌尿外科,长沙,410011;南华大学附二医院;[罗志刚] 南华大学第二附属医院;[杨罗艳; 杨庞] 中南大学湘雅二医院
关键词:
青藤碱;肾移植;免疫抑制作用
摘要:
目的:研究青藤碱(sinomenine,SIN)对肾移植大鼠存活时间及IL-2的影响,探讨SIN免疫抑制作用的可能机制.方法:实验分四个组,采用改良式大鼠肾移植术行Wistar→SD大鼠单肾移植,观测术后受体鼠的存活时间;ELISA法检测受体鼠外周血IL-2水平.结果:对照组受体鼠均在术后第9天内死亡,平均存活时间7.4±0.7d,SIN组存活时间为9.1±1.0d,而与低剂量CsA(2.5mg/kg*d,ip)联用后明显延长至18d以上.SIN组受体鼠外周血IL-2水平低于对照组,而SIN+CsA组受体鼠IL-2水平明显低于对照组.结论:SIN对大鼠肾移植的急性排斥反应具有一定的抑制作用,并与低剂量CsA产生显著的协同效应.SIN免疫抑制作用机制可能是抑制Th1细胞产生IL-2,与CsA的作用机制相似.
语种:
中文
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改良带蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂20例
作者:
陈正;罗志刚;王毅
期刊:
中南医学科学杂志,2003年31(1):44-45 ISSN:2095-1116
作者机构:
[罗志刚; 陈正; 王毅] 南华大学第二附属医院;南华大学第二附属医院 湖南衡阳421001
关键词:
带蒂阴囊纵隔皮瓣;一期修复;尿道下裂;疗效;小儿;泌尿外科
摘要:
目的探讨改良带蒂阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂的疗效.方法对20例先天性尿道下裂患者采用改良带蒂阴囊纵隔皮瓣一期成形.结果1例并发尿瘘,2例二期行皮瓣断蒂松解,余17例均一期痊愈,尿道无狭窄.结论带蒂阴囊纵隔皮瓣能保证充分的血供,可以提供足够长度和宽度的皮瓣,疗效满意.
语种:
中文
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体外冲击波碎石术对人体血压的远期影响
作者:
邓德成;罗志刚;李志坚
期刊:
广东医学,2003年24(11):1205-1207 ISSN:1001-9448
作者机构:
[邓德成; 李志坚] 广东省中山市人民医院泌尿外科;[罗志刚] 南华大学第二附属医院泌尿外科;广东省中山市人民医院泌尿外科 528400;湖南衡阳421001
关键词:
体外冲击波碎石术;高血压;远期影响
摘要:
目的研究体外冲击波碎石术(ESWL)对人体血压的远期影响.方法对784例行ESWL和471例开放手术5年以上的肾结石患者进行随机抽样调查,比较两组间高血压的发生率,并按ESWL组内患者年龄、术前是否存在泌尿系感染、单次碎石时的冲击次数及累计ESWL治疗次数的不同分组比较,进行病因学分析和统计学处理.结果 ESWL组高血压的患病率为10.2%,开放手术组仅4.9%(P<0.05),相对危险度(RR)为2.08,归因危险度(AR)为0.053.ESWL组中,儿童、成人及老年人高血压的患病率分别为6.5%,8.5%,15.6%;术前泌尿系感染的高血压患病率为12.4%,未感染的仅7.9%(P<0.05);单次碎石时的冲击次数≥2?400次和<2?400次的患病率分别为13.4%和8.0%(P<0.05);累计ESWL治疗次数≥4次和<4次的患病率分别为17.24%和9.5%(P>0.05).结论 ESWL治疗肾结石时,高龄、术前泌尿系感染、单次碎石时的冲击次数≥2?400次的患者,可能会增加术后肾性高血压的患病率.
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中文
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青藤碱对大鼠肾移植排斥反应时细胞间黏附分子—1表达的抑制作用
作者:
戴英波;黄循;罗志刚;李解方;欧阳贵;...
期刊:
现代中西医结合杂志,2003年12(13):1358-1361,1380 ISSN:1008-8849
作者机构:
[黄循; 戴英波] 中南大学湘雅二医院;南华大学附属第二医院;南华大学附属第一医院;南华大学附属第一医院 湖南长沙410011;湖南衡阳421001
关键词:
青藤碱;大鼠;肾移植;排斥反应;细胞间黏附分子-1;环孢菌素A;免疫抑制
摘要:
目的研究青藤碱(SIN)的免疫抑制作用及其与环孢菌素A(CsA)的协同效应, 并探讨SIN免疫抑制作用的机制.方法建立48个大鼠同种原位肾移植急性排斥反应模型(WistarSD), 将其分为对照组、 SIN组、 CsA组、 S+C组, 每组12例, 每组随机抽取6例观察大鼠移植肾受者存活时间, 另6例于术后第6天处死, 取移植肾组织标本行病理观察及免疫组织化学方法检测ICAM-1表达并进行量化统计.分析SIN协同CsA对大鼠肾移植受者存活时间及对急性排斥反应时的肾组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达水平的影响.结果对照组受体大鼠均在术后9 d内死亡, 生存(7.83±0.75)d, SIN组为(9.67±0.52)d, S+C组为(25.00±4.65)d; 移植肾组织ICAM-1表达平均阳性面积单位在对照组为(37.63±4.47)%, SIN组为(23.48±2.88)%(P<0.01), CsA组为(25.59±2.44)%(P<0.01), S+C组为(38±2.35)%(P<0.05).结论 SIN可能通过下调ICAM-1表达的机制对大鼠肾移植的急性排斥反应起到一定的抑制作用, 并与CsA产生显著的协同作用, 可减少CsA的用量, 从而减轻其对移植肾的毒副作用.
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13例肾血管平滑肌脂肪瘤的临床诊断与治疗
作者:
熊烈;罗志刚;王毅
期刊:
中南医学科学杂志,2003年31(1):62-63 ISSN:2095-1116
作者机构:
[罗志刚; 熊烈; 王毅] 南华大学第二附属医院;南华大学第二附属医院 湖南衡阳421001
关键词:
肾血管平滑肌脂肪瘤;临床诊断;治疗;B超
摘要:
目的总结肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及治疗经验,以提高对该病的诊治水平.方法回顾性总结我院4年中收治的13例肾血管平滑肌脂肪瘤.结果13例均CT确诊,10例手术治疗,术后均病理证实为肾血管平滑肌脂肪瘤.结论肾血管平滑肌脂肪瘤临床症状多变,以腰痛多见.其治疗方法根据肿块大小及有无临床表现选择.
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青藤碱对肾移植大鼠T细胞亚群的影响
作者:
杨庞;杨罗艳;罗志刚
期刊:
临床泌尿外科杂志,2003年18(10):620-622 ISSN:1001-1420
作者机构:
中南大学湘雅二医院泌尿外科,长沙,410011;南华大学附二医院泌尿外科;[罗志刚] 南华大学第二附属医院;[杨罗艳; 杨庞] 中南大学湘雅二医院
关键词:
青藤碱;肾移植;免疫抑制;T细胞亚群
摘要:
目的:研究青藤碱(SIN)对肾移植大鼠T细胞亚群及肾功能的影响,探讨SIN免疫抑制作用的可能机制.方法:实验分四个组,采用改良式大鼠肾移植术行Wistar→SD大鼠单肾移植,观测术后受体鼠的尿量、尿蛋白及血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr);用免疫组化法测定受体鼠外周血T细胞亚群.结果:与对照组比较SIN可增加受体鼠的尿量而降低其尿蛋白,并与CsA有协同影响;SIN、环孢素A(CsA)能降低受体鼠血BUN及Cr水平,亦见两药的协同作用.SIN能显著降低肾移植大鼠外周血T淋巴细胞,且主要是降低CD4+T细胞,并与CsA有协同作用;SIN对CD8+T细胞无明显影响,因而可使CD4+T/CD8+T比值下降,并与CsA有协同影响.结论:SIN对大鼠肾移植的急性排斥反应具有一定的抑制作用,并与低剂量CsA产生显著的协同效应.SIN免疫抑制作用机制可能是抑制T细胞亚群,且主要是抑制CD4+T细胞,使CD4+T/CD8+T比值下降.
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人膀胱癌细胞nm23蛋白表达量与丝裂霉素抗药指数之间的相关性研究
作者:
王毅;罗志刚;刘水清;龙炳衡;魏建华;...
期刊:
中国肿瘤临床与康复,2003年10(3):196-198 ISSN:1005-8664
作者机构:
南华大学附二医院泌尿外科,湖南衡阳,421001;南华大学肿瘤研究所;[魏建华; 龙炳衡; 何岳清; 罗志刚; 王毅; 陈仙; 刘水清; 秦国庆; 刘京平; 李建军] 南华大学第二附属医院;[曹建国] 南华大学
关键词:
膀胱癌;NM23蛋白;丝裂霉素;药物敏感性;表达量;相关性
摘要:
目的探讨膀胱癌细胞nm23蛋白表达量与丝裂霉素药物敏感性之间的相关性.为临床膀胱移行细胞癌治疗方案选择提供理论依据.方法对32例临床病理诊断为膀胱移行细胞癌标本采用S-P免疫组化和图像分析技术检测细胞的nm23蛋白表达量;同时采用MTT法测定膀胱癌细胞对丝裂霉素的药物敏感性.结果膀胱癌nm23表达量与MMC抗药指数相关,相关指数为0.890(P<0.001).结论膀胱癌nm23蛋白表达量与MMC抗药指数呈正相关.
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P-Q图、URA及A-G图对前列腺增生性膀胱出口梗阻的诊断价值
作者:
杨少陵;蔡晓键;罗志刚;聂远
期刊:
中南医学科学杂志,2002年30(1):29-31,56 ISSN:2095-1116
作者机构:
[聂远; 蔡晓键; 杨少陵] 南华大学第一附属医院;[罗志刚] 南华大学第二附属医院;南华大学第一附属医院 湖南衡阳421001
关键词:
膀胱出口硬阻;诊断;前列腺增生症;尿动力学;P-Q图
摘要:
目的应用 P-Q图、URA及A-G图诊断前列腺增生性膀胱出口梗阻(BOO),阐明P-Q图诊断BOO的主导地位.方法对128例拟诊为前列腺增生患者进行压力-流率测定,并对各种图形结果进行分析,对BOO作出诊断.结果 128例患者,128次压力-流率测定(PQS),P-Q图诊断116例(90.6%),单纯A-G图诊断BOO 96例(75.0%);URA>2.842 kPa(1 kPa=10.20 cmH2O)者94例(73.4%),诊断为BOO.结论 P-Q图、URA、A-G图均能诊断BOO,但P-Q图结果最准确,单纯应用URA、A-G图诊断BOO时,应参照P-Q图,以提高临床诊断率.
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nm23蛋白表达与人膀胱癌细胞生物学行为的关系探讨
作者:
王毅;罗志刚;刘水清;龙炳衡;魏建华;...
期刊:
医学临床研究,2002年19(5):334-336 ISSN:1671-7171
作者机构:
南华大学第二附属医院泌尿外科,湖南,衡阳,421001;南华大学肿瘤研究所,湖南,衡阳,421001
关键词:
膀胱肿瘤/病理学;癌基因蛋白质类/分析;基因;抑制;肿瘤;免疫组织化学
摘要:
〖目的〗探讨nm23蛋白表达对人膀胱癌细胞生物学行为的影响.〖方法〗对32例临床病理诊断为膀胱移行细胞癌标本、32例癌旁组织标本和32例正常膀胱粘膜标本,采用S-P免疫组化和图像分析技术检测细胞的nm23蛋白表达量,并对32例患者的临床疗效进行为期两年的随访.〖结果〗①nm23蛋白在膀胱癌不同组织中表达率不同,癌组织(75%)明显高于癌旁组织(31.25%)(P<0.05);癌旁组织明显高于正常组织(6.25%)(P<0.05);②膀胱癌不同分级之间nm23表达量无显著差异.但表浅膀胱肿瘤(Ta-T1)组表达量(0.198 3±0.004 5)明显高于浸润性膀胱癌(T2~T3)组(0.103 7±0.002 7),未复发组(0.170 3±0.0074)明显高于复发组(0.080 5±0.001 2)(P<0.05).〖结论〗①膀胱癌组织nm23阳性表达率高于癌旁组织和正常粘膜组织,癌旁组织高于正常粘膜组织.②膀胱癌nm23表达量与其分化、浸润、复发等生物学行为有关.
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160例慢性前列腺炎患者的性功能状况调查
作者:
陈仙;龙炳衡;杨罗艳;王毅;罗志刚;...
期刊:
中南医学科学杂志,2002年30(4):375-377 ISSN:2095-1116
作者机构:
[陈仙; 杨罗艳] 中南大学湘雅二医院;[龙炳衡; 罗志刚; 王毅; 彭荣章; 刘水清] 南华大学第二附属医院;南华大学第二附属医院 湖南长沙410011;湖南衡阳421001
关键词:
调查;慢性前列腺炎;性功能;心理因素
摘要:
目的了解慢性前列腺炎对性功能状况的影响,为临床心理诊断和治疗提供依据.方法160例病例经临床和检验证实为慢性前列腺炎.调查方法采用和病人面对面交谈、询问,并分别记录患者患慢性前列腺炎前、初诊时和复诊时的心理状况和性功能状况.心理治疗主要采用支持疗法和暗示疗法.结果患慢性前列腺炎前所有患者均无性功能异常.慢性前列腺炎患者初诊时有92.50%的患者发生了性功能异常.在慢性前列腺炎经治疗症状获得控制的短期内,仍然有87.50%的人存在性功能异常.对患者进行心理支持疗法和暗示疗法后,91.88%的患者性功能基本恢复正常.初诊时5例慢性前列腺炎勃起功能障碍(ED)患者和第一次复诊时4例慢性前列腺炎ED患者出现夜间勃起或晨间勃起现象分别为3例(60%)、2例(50%).结论多数慢性前列腺炎患者的性功能障碍是由心理因素引起的,故给予心理疏导和治疗,可改善患者的性功能状况.
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窥镜下电切治疗膀胱粘膜白斑68例
作者:
杨少陵;蔡晓健;罗志刚
期刊:
中南医学科学杂志,2001年29(03):298-298 ISSN:2095-1116
作者机构:
南华大学 第一附属医院泌尿外科;[罗志刚; 蔡晓健; 杨少陵] 南华大学第一附属医院
关键词:
膀胱粘膜白斑;电切术;合并症
摘要:
目的 探讨膀胱粘膜白斑有效的治疗方法。方法 对 6 8例膀胱粘膜白斑患者行电切术 ,8例同步处理尿道外口肉阜 ,6例电切后处女膜伞切除 ,2例尿道阴道口融合 ,未同时处理。结果 5 8例术后排尿症状消失 ,8例明显改善 ,2例尿道阴道口融合患者 ,症状改善不佳 ,行尿道阴道口间距延长术后 ,症状改善。结论 采用腔内治疗及合并疾病的同步处理是目前提高膀胱粘膜白斑治疗效果的理想方法
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肾移植排斥反应时血糖皮质激素监测的意义
作者:
罗志刚;唐孝达;杨宇如;秦永平
期刊:
中华器官移植杂志,2001年22(3):158-160 ISSN:0254-1785
作者机构:
[罗志刚] 南华大学第二附属医院;[唐孝达] 上海市第一人民医院;华西医科大学第一附属医院;[秦永平; 杨宇如] 华西医科大学附属第一医院
关键词:
肾移植;糖皮质激素类;移植物排斥
摘要:
目的了解肾移植受者发生超急性、加速性、急性排斥反应时体内内源性及外源性糖皮质激素(GC)的变化情况及意义。方法采用高效液相色谱法对33例发生排斥反应者及39例无排斥者血内源性及外源性糖皮质激素进行动态监测。以氢化可的松(HC)为内源性糖皮质激素代表,以糖皮质激素残余率(RR)标化HC变化。结果无排斥组的HC为(0.034±0.022)μmol/L,RR为0.062±0.041;2例超急性排斥者的HC为0.493μmol/L,RR>1.0;1例加速性排斥者的HC为0.200μmol/L,RR为0.53;30例急性排斥者的HC为(0.205±0.158)μmol/L,RR为0.458±0.384。各类型排斥之HC、RR与无排斥组比较,差异均有显著性(P<0.05)。急性排斥者在糖皮质激素冲击治疗时其HC、RR下降大致平行,但耐糖皮质激素性排斥者的下降速度较糖皮质激素敏感性排斥者缓慢。发生急性排斥者,其血中外源性糖皮质激素的浓度与无排斥者比较,差异无显著性(P>0.05)。结论内源性糖皮质激素的变化可作为排斥反应的诊断指标及判断排斥反应对糖皮质激素冲击治疗是否敏感。
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芸香甙对体外冲击波碎石术时肾功能的保护作用
作者:
陈仙;龙炳衡;王毅;刘卓然;彭荣章;...
期刊:
中南医学科学杂志,2001年29(2):136-138 ISSN:2095-1116
作者机构:
南华大学 第二附属医院 泌尿外科;[龙炳衡; 罗志刚; 何岳清; 刘卓然; 王毅; 陈仙; 彭荣章; 刘水清] 南华大学第二附属医院
关键词:
体外冲击波碎石术;肾功能;尿石症;芸香甙
摘要:
目的 探讨芸香甙(Ru)是否对高能冲击波引起的肾功能损伤有保护作用。方法 将27例接受体外冲击波碎石术(ESWL)的肾结石患者随机分成2组:对照组12例,术前不服用任何药物;芸香甙组15例,术前口服芸香甙。采用放射免疫法和化学比色法测定ESWL前后尿中白蛋白(ALB)、免疫球蛋白(IgG)、β2-微球蛋白(β2-MG)和Tamm-Horsfall蛋白(THP)及血MDA含量、SOD活性的变化。 结果 对照组病人ESWL后尿ALB、IgG、β2-MG分泌量和血MDA含量较ESWL前均显著升高(P<0.01),尿THP分泌量和血SOD活性均显著降低(P<0.01);芸香甙组中病人尿ALB、IgG、β2-MG分泌量和血MDA含量较ESWL前有轻微增加(P>0.05),但与对照组病人ESWL后尿ALB、IgG、β2-MG及血MDA含量比较,明显减少(P<0.01),尿THP分泌量及血SOD活性在ESWL后有所减少(P>0.05),但与对照组病人ESWL后尿THP、血SOD比较,明显升高(P<0.01)。结论 芸香甙对ESWL时肾功能损害具有保护作用。
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经尿道电灼治疗慢性非细菌性膀胱炎
作者:
曹友汉;李解方;丁平;蔡晓建;罗志刚
期刊:
中南医学科学杂志,2001年29(5):491-492 ISSN:2095-1116
作者机构:
南华大学第一附属医院泌尿外科;[罗志刚; 曹友汉; 蔡晓建; 丁平; 李解方] 南华大学第一附属医院
关键词:
慢性膀胱炎;电灼术;电切术
摘要:
目的探讨慢性非细菌性膀胱炎的有效治疗方法.方法回顾性分析75例慢性非细菌性膀胱炎患者,采用经尿道电灼、电切治疗,随访时间6~18个月.结果治愈54例 ,好转16例,无效5例.结论经尿道电灼、电切能彻底切除病灶,简单有效,可重复电切 ,是慢性非细菌性膀胱炎的理想治疗手段之一.
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一期尿道成形术修复尿道下裂30例
作者:
陈兰林;戴英波;罗志刚
期刊:
中南医学科学杂志,2001年29(2):150-151 ISSN:2095-1116
作者机构:
南华大学 第一附属医院 泌尿外科;[罗志刚; 陈兰林; 戴英波] 南华大学第一附属医院
关键词:
尿道下裂;一期手术;并发症
摘要:
目的 总结30例先天性尿道下裂的一期手术修复体会,为防止并发症,提高先天性尿道下裂修复成功率提供参考。方法 采用改良的带蒂包皮皮瓣或阴囊纵隔皮瓣一期尿道成形术修复尿道下裂。结果 除3例出现尿瘘外,其余27例均获成功,成功率90%(27/30)。结论 一期尿道成形术修复尿道下裂成功的关键在于根据尿道下裂的类型和包皮的情况选取合适的手术方式,精细的手法和先进的缝合材料可减少尿瘘等并发症的发生,提高手术的成功率。
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男性生殖器损伤63例临床分析
作者:
戴英波;曾文彤;李解方;罗志刚
期刊:
医学临床研究,2001年18(2):114-115 ISSN:1671-7171
作者机构:
南华大学第一附属医院!中国湖南衡阳421001;南华大学第二附属医院!中国湖南衡阳421001
关键词:
生殖器,男(雄)性/损伤;创伤和损伤/外科学
摘要:
本院于1991年7月至2000年7月,收治男性生殖器损伤患者63例,报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料本组63例均为急诊入院,平均年龄27.7(5~42)岁。致伤原因:性行为损伤30例,车祸12例,烧伤9例,他人踢伤3例,锐器伤4例,人、牲畜咬伤2例,火器伤3例;损伤部位:阴茎损伤33例,阴囊损伤13例,阴茎合并阴囊损伤17例。病理类型:开放性损伤27例,其中包皮系带断裂8例,阴囊裂伤7例,阴囊穿透伤4例,阴茎、阴囊皮肤撕脱伤2例,阴茎、阴囊咬伤2例,阴茎断裂1例,阴茎不完全性断裂1例,阴囊撕裂合并睾丸脱位2例。闭合性损伤35例:其中阴茎海绵体及白膜破裂14例,阴茎、阴囊烧伤(均为浅Ⅱ~Ⅲ度)9例,阴茎绞窄6例,阴囊及其内容物挫伤6例。其中伴有前尿道挫裂伤4例,尿道断裂4例。
1.2 治疗经过男性生殖器开放性损伤均行清创缝合,其中阴茎断裂患者行再植术,人畜咬伤者清创后延迟缝合。闭合性损伤根据损伤程度予以处理,其中阴茎海绵体及白膜破裂者行手术清除血肿,修补裂口。阴茎绞窄性嵌顿患者去除导致绞窄的金属环及切开嵌顿的包皮后,旷置伤口,远端无活动组织待分界清楚后予以切除。阴囊及其内容物挫伤给予保守治疗。合并明显血肿者行手术探查,术中发现4例为阴囊小血管破裂,1例精索静脉破裂,1例阴茎脚裂伤出血,2例睾丸白膜破裂。血管破裂予以缝扎止血,白膜破裂予以修补。睾丸脱位者复位后以细针线固定,防止扭转,阴囊多处切开置橡皮膜引流。伴尿道挫裂伤者保留导尿管2周后拔除,尿道断裂行尿道端端吻合术。烧伤患者初期清创后以湿润烧伤膏暴露疗法,伤后3~4周视创面肉芽生长情况行游离植皮术。
语种:
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145例尿道下裂手术并发症
作者:
杨庞;戴英波;罗志刚;丁平
期刊:
中南医学科学杂志,2000年(03):274-276 ISSN:2095-1116
作者机构:
衡阳医学院第一附属医院!湖南衡阳421001
关键词:
尿道下裂;分期手术;并发症
摘要:
目的 分析尿道下裂手术并发症产生的原因 ,以提高尿道下裂手术成功率 ,减少并发症。方法回顾分析 145例尿道下裂手术后并发症的临床资料。结果 一期手术后并发症明显高于分期手术 ,尿道成形术后并发症与所采用皮瓣方式无关。结论 保证新建尿道血供、减张、无创缝合技术及防止感染是减少尿道下裂手术并发症 ,提高手术成功率的关键
语种:
中文
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前列腺增生症患者术前不稳定膀胱与术后膀胱痉挛的关系
作者:
杨庞;罗志刚;陈兰林
期刊:
中南医学科学杂志,2000年(01):24-25 ISSN:2095-1116
作者机构:
衡阳医学院第一附属医院!湖南衡阳421001
关键词:
前列腺增生症;尿动力学;不稳定膀胱;膀胱痉挛
摘要:
目的 研究前列腺增生症 (BPH)患者术前不稳定膀胱 (USB)与术后膀胱痉挛 (BS)的关系。方法将 78例BPH患者术前行尿动力学检查 (UDS) ,了解USB情况 ,术后观察BS发生情况 ,并进行统计学处理。结果 术前有USB者术后BS发生率 (87.2 % )较术前无USB者术后BS发生率 (16 .1% )明显增高。BS发生率与手术方式 (开放手术或TURP)无关。结论 BPH患者术后BS的发生与USB有关 ,BPH患者术前尿动力学检查对预测和防治膀胱痉挛有重要意义。
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