作者： 曾健;罗志刚

期刊： 当代医学,2011年17(9):38+37 ISSN：1009-4393

作者机构： 湖南省衡阳市南华大学附属第二医院泌尿外科,421001

关键词： 烧伤;全身炎症反应综合征;细胞因子

摘要： 防止严重烧伤后全身炎症反应综合征（SIRS）的发生是整个烧伤治疗过程的重要环节。本文简要综述了近年来抗炎细胞因子如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）和白介素-8（IL-8）在烧伤后炎症反应中的作用。

语种： 中文

作者： 宋珺;卢一平;陈世瞻;罗志刚;李建军;...

期刊： 局解手术学杂志,2011年20(6):653-655 ISSN：1672-5042

作者机构： 三亚市人民医院泌尿外科,海南,三亚,572000;四川大学华西医院泌尿外科,四川,成都,610042;南华大学附属第二医院泌尿外科,湖南,衡阳,421001;怀化市第一人民医院泌尿外科,湖南,怀化,418000;[罗志刚; 王毅; 李建军] 南华大学第二附属医院

关键词： 尿路结石;尿路梗阻;肾功能不全;治疗

摘要： 目的 探讨双侧上尿路梗阻引起肾功能不全的诊断和治疗.方法对我院收治的200例双侧上尿路梗阻引起肾功能不全患者的临床资料进行回顾性分析.结果 农村患者发病比例为86%,明显高于城镇患者(P＜0.05).最主要的梗阻原因是尿路结石.用输尿管插管、经皮肾穿刺造瘘和手术方法及早引流,解除梗阻,治愈88.5%,好转11.5%,平均住院26.55 d,血BUN、Cr恢复正常平均22.85 d,术后第7天总体血BUN、Cr分别下降73.35%和57.25%.结论 双侧上尿路梗阻引起肾功能不全是泌尿外科的急重症,尽早解除梗阻有利于肾功能的恢复.

语种： 中文

作者： 骆志清;王毅;钱坤;罗志刚;郭军华;...

期刊： 中华细胞与干细胞杂志(电子版),2011年1(1):44-51 ISSN：2095-1221

作者机构： 南华大学附属第二医院肾脏移植中心,衡阳,421001;[罗志刚; 屈小勇; 王毅; 骆志清; 郭军华; 钱坤] 南华大学第二附属医院

关键词： 树突细胞;调节性;细胞;信号通路;免疫耐受

摘要： 目的 研究 Caspase 通路在未成熟树突状细胞（imDC）诱导同种异体 CD4＋ T 细胞转化为调节性 T 细胞（Treg）中的作用及探讨免疫耐受机制建立可能的分子机制.方法 将人外周血分离、培养出的imDC 与健康胎儿脐血中分离CD4＋ T 细胞混合培养,同时加入zVAD-fmk,以流式细胞仪检测CD4＋CD25＋ T 细胞（Treg 细胞）转化率.结果 （1）imDC 的鉴定：外周血经诱导后分离的imDC,以流式细胞仪检测细胞表面分子,imDC 表面分子表达的结果：CD80（7.27 ± 0.13）、CD83（3.53 ± 0.35）、CD1a（4.29 ± 0.27）;（2）混合培养后CD4＋CD25＋T细胞的转化率结果为：空白组（1.78 ± 0.11）﹪、对照组（22.23 ± 0.77）﹪、低浓度zVAD-fmk 组（21.63 ± 0.82）﹪、中浓度zVAD-fmk 组（12.24 ± 0.54）﹪、高浓度zVAD-fmk 组（12.20 ± 0.96）﹪,结果对照组和低浓度组、中浓度组和高浓度组间比较,P 〉 0.05,其余各组间比较,P 〈 0.05.加入zVAD-fmk 并与imDC 细胞混合培养的T 细胞转化率相对于未加入阻断剂的T 细胞较低,同时Caspase 信号通路对zVAD-fmk 无浓度依赖性.结论 imDC 可以诱导同种异体初始性CD4＋ T 细胞分化为Treg.Caspase 信号通路特异性的阻断剂zVAD-fmk 可以部分抑制Treg 的转化,说明Caspase 信号通路在诱导免疫耐受中可能起了较为重要的作用.

语种： 中文

作者： 肖炜;罗志刚

期刊： 临床泌尿外科杂志,2011年26(9):715-717 ISSN：1001-1420

作者机构： 南华大学第二附属医院泌尿外科,湖南,衡阳,421001

关键词： 输尿管癌;诊断;治疗

摘要： 输尿管癌在我国泌尿外科肿瘤的发病率和死亡率中均少见，随着诊断技术的提高，患者寿命的延长，发病率有增高趋势。目前医学界对于原发性输尿管癌主要采用以外科手术为主的综合治疗方案。现将近年来国内外对输尿管癌的最新诊断与治疗进展情况进行综述。

语种： 中文

作者： 王悠;罗志刚

期刊： 南华大学学报(社会科学版),2011年12(4):45-47 ISSN：1673-0755

作者机构： 南华大学附属第三医院,湖南衡阳,421900;[罗志刚; 王悠] 南华大学第三附属医院

关键词： 创新;医院文化;建设;基本路径

摘要： 没有优秀的医院文化，就不会有成绩卓越的医院，医院文化建设是推动医院发展的动力，建设就需要创新。文章从分析医院文化的内涵和特征入手，从传统文化、员工形象、服务理念、医院品牌等四个方面对医院文化建设创新的基本路径进行了理论探究。

语种： 中文

作者： 张涛;罗志刚

期刊： 当代医学,2011年17(9):25-26 ISSN：1009-4393

作者机构： 湖南省衡阳市南华大学第二附属医院泌尿外科,421001

关键词： 肾癌;抑癌基因;原癌基因

摘要： 癌的生成涉及多种基因的变化,多种基因变化才能引起细胞生长和分化的机制紊乱,使细胞的增生和凋亡失控而出现癌变。最常发生异常变化的两类基因为抑癌基因（cancer suppressor genes）及癌基因（oncogenes）的变化。本文主要从与肾癌相关的抑癌基因（VHL、p53和p16）、原癌基因（c-myc）以及其它一些特异性基因（G250、GYLZ-RCC18和CD117）共三个方面对肾癌相关基因的研究进展进行简要综述。

语种： 中文

作者： 王毅;钱坤;罗志刚;秦国庆;李建军

期刊： 中华细胞与干细胞杂志(电子版),2011年01(2):34-36 ISSN：2095-1221

作者机构： [王毅; 钱坤; 罗志刚; 秦国庆; 李建军] 南华大学附属第二医院肾移植中心,衡阳,421001

关键词： 青藤碱;CD4+T淋巴细胞;胞内钙离子;细胞增殖

摘要： 目的探讨青藤碱（SIN）对人外周血CD4^＋T淋巴细胞增殖和细胞内Ca^2＋浓度的体外影响及其效应机制。方法建立体外人外周血CD4^＋T淋巴细胞模型，分别作以下处理：（1）空白对照组；（2）环孢素（CsA）组（50ng／m1）；（3）低浓度SIN组（10μmol／1）；（4）中浓度SIN组（200μmol／1）；（5）高浓度SIN组（1000μmol／1）。分别用MTT比色法和流式细胞术（FCM）检测CD4^＋细胞增殖和细胞内Ca^2＋荧光强度。采用方差分析比较各组间差异的统计学意义。结果（1）高浓度SIN组、中浓度SIN组与其他各组细胞增殖抑制率存在差异（F=1444．228，P=0．000）；（2）FCM检测细胞内Ca^2＋浓度结果：中浓度SIN组、高浓度SIN组与其他各组差异有统计学意义（F=479．055，P=0．000）；（3）经SIN处理后，人外周血CD4^＋T淋巴细胞增殖抑制率和细胞内Ca^2＋浓度之间存在负相关r=-0．836，P=0．005）。结论SIN能浓度依赖性地抑制人外周血CD4^＋T淋巴细胞增殖和细胞内Ca^2＋浓度升高，人外周血CD4^＋T淋巴细胞增殖抑制率和细胞内Ca^2＋浓度之间存在显著性负相关。

语种： 中文

作者： 谢婧;罗志刚

期刊： 医学研究生学报,2011年24(6):634-636 ISSN：1008-8199

作者机构： 南华大学附属第二医院泌尿生殖科,衡阳,421001;[谢婧] 南华大学第二附属医院

关键词： 显微外科;输精管吻合;输精管附睾吻合;梗阻性无精子症

摘要： 显微外科技术的发展为梗阻性无精子症的治疗提供了新方法。普通外科输精管吻合术及输精管附睾吻合术手术时间长,成功率低,逐渐被显微外科手术取代,并成为治疗梗阻性无精子症的首选方法。文中就显微外科吻合术治疗梗阻性无精子症的研究进展作一综述。

语种： 中文

作者： 方晓芬;龙建华;王健;罗志刚

期刊： 中南医学科学杂志,2011年39(5):593-595 ISSN：2095-1116

作者机构： 南华大学第二附属医院泌尿外科,湖南衡阳,421001;[方晓芬; 罗志刚; 王健; 龙建华] 南华大学第二附属医院

关键词： 肾移植术后;重症肺炎;护理和监测

摘要： 目的 探讨肾移植术后重症肺炎的护理方法.方法 回顾性分析总结8例肾移植术后重症肺部感染的临床治疗过程与预后.结果 本组8例肾移植术后重症肺部感染患者中4例(50％)治愈,2例(25％)死于急性呼吸窘迫综合,放弃治疗2例(25％).结论 对肾移植术后重症肺炎患者行综合治疗与相关护理,对其康复有重要意义.

语种： 中文

作者： 吴磊;罗志刚

期刊： 当代医学,2011年17(1):24-26 ISSN：1009-4393

作者机构： 南华大学附属第二医院泌尿外科,421001

关键词： Ⅲ型前列腺炎;病因;诊断;治疗

摘要： 前列腺炎是一种多发于成年男性的泌尿系统疾病,是具有多种独特形式的临床症候群,表现为排尿异常,如尿频、尿急、尿痛、排尿困难,淋漓不尽等;骨盆区域疼痛或不适;性功能障碍及神经衰弱、烦躁焦虑等精神抑郁症状等。由于病因及发病机制复杂,且病程迁延,治疗效果不满意,易反复发作,已成为一个倍受临床关注的难题。本文就前列腺炎中最常见类型—Ⅲ型前列腺炎（慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症,CP/CPPS）的定义、分类、病因、诊断和治疗作一综述。

语种： 中文

作者： 邓宏军;王毅;罗志刚;汤永红;宁文锋

期刊： 山西医科大学学报,2010年12(11):1121-1122 ISSN：1007-6611

作者机构： 南华大学第二临床学院外科学教研室,衡阳,421001;南华大学第二临床学院神经病学教研室;南华大学第二临床学院内科学教研室

关键词： 考试改革;病例分析;临床思维

摘要： 考试是检查学生思维方法的途径之一。从一道外科学考试临床病例分析题出题形式与解答入手,分析初涉临床课程的医学生在临床思维上的基本情况及其思维偏差,为今后的考试改革与教学质量的提高进行了初步的探索。

语种： 中文

作者： 阳宁;罗志刚;刘水清;陈仙;龙丙衡;...

期刊： 现代生物医学进展,2010年10(2):337-338 ISSN：1673-6273

作者机构： 南华大学第二附属医院泌尿外科,湖南,衡阳,421001

关键词： 经皮输尿管镜碎石术;孤立肾;急性梗阻性肾功能衰竭;输尿管上段结石

摘要： 目的：探讨经皮肾微造瘘术后Ⅱ期经皮输尿管镜治疗输尿管上段结石致孤立肾急性肾功能衰竭的安全性与有效性。方法：从2004年7月～2009年5月,利用经皮肾微造瘘建立经皮肾通道,引流1周后肾功能明显好转,再行经皮肾输尿管镜碎石治疗孤立肾输尿管上段结石。结果：16例患者中,所有患者均为单通道取石,结石清除率例（81.2%）,未出现高热、出血等并发症。术后1月复查13例无结石残留。结论：微创经皮输尿管镜分期治疗输尿管上段结石致孤立肾急性肾功能衰竭是安全、有效的,同传统经皮肾镜相比,具有对病人创伤小,易恢复等优点。

语种： 中文

作者： 郭麒麟;罗志刚;何岳清;康然;彭小龙;...

期刊： 当代医学,2010年16(4):82-83 ISSN：1009-4393

作者机构： 南华大学附二医院泌尿外科,421001;南华大学附二医院ICU

关键词： 输尿管;结石

摘要： 目的探讨进一步提高体外冲击波碎石术（ESWL）的疗效以及减少并发症的方法。方法回顾性总结我院近6年来657例输尿管结石患者行ESWL治疗成功的经验及存在的问题,结合文献对石街等并发症防治进行探讨。结果低能、低频ESWL治疗输尿管上段结石有效率为97.3,治愈率达94.1%;输尿管中段结石有效率为93.5%,治愈率90.6%;输尿管下段结石有效率91.9%,治愈率达88.9%;输尿管结石总有效率为93.5%,治愈率90.3%。结论ESWL治疗输尿管中上段结石效果满意,对输尿管下段结石也有较好的效果。

语种： 中文

作者： 邓宏军;罗志刚;王毅;廖勇仕;陈斌

期刊： 中国高等医学教育,2010年(8):96-97 ISSN：1002-1701

作者机构： 南华大学第二临床学院,湖南,衡阳,421001

关键词： 临床见习;外科学;标准化

摘要： 通过编写标准化、统一的临床见习教案和讲稿,系统培训青年临床老师,使临床见习做到统一见习要求、统一见习内容、统一见习操作、统一见习质量,提高实践教学质量。标准化临床见习的实施有利于对青年教师的培养、提高临床教学质量,有利于建立教研室独特的教学风格、形成良好的教学习惯,有利于教学质量评估,促进教学改革。

语种： 中文

作者： 龙向阳;陈仙;黄江波;罗志刚

期刊： 现代生物医学进展,2010年10(24):4696-4697,4729 ISSN：1673-6273

作者机构： 南华大学附属第二医院泌尿外科湖南,衡阳,421001

关键词： 转移相关基因1;膀胱移行细胞癌;复发

摘要： 目的：探讨转移相关基因1的表达与膀胱移行细胞癌的发生及复发的关系。方法：收集临床膀胱移行细胞癌患者120例,其中初发病例62例,复发病例58例,采用RT-PCR检测MTA-1 mRNA表达的变化,Western blot检测MTA-1蛋白表达的变化。结果：与对照组比较,初发组病例和复发组病例膀胱癌组织的MTA-1 mRNA和蛋白质的表达水平均明显上调,且复发组上调更为显著。结论：转移相关基因1的表达与膀胱癌的发生呈正相关,且转移相关基因1表达的上调可能导致膀胱移行细胞癌的复发。

语种： 中文

作者： 李建军;罗志刚;秦国庆;王毅;钱坤;...

期刊： 中华器官移植杂志,2010年31(8):496-499 ISSN：0254-1785

作者机构： [李建军; 罗志刚; 秦国庆; 王毅; 钱坤; 周浩] 南华大学附属第二医院22病区肾移植科

关键词： 青藤碱;免疫抑制;CD4十T淋巴细胞内核因子-AT;γ干扰素

摘要： 目的通过研究青藤碱(SIN)对人外周血CD4~+T淋巴细胞内核因子-AT(NF-AT)和γ干扰素(IFN-γ)表达的影响来探讨其免疫作用机制.方法免疫磁珠法分选人外周血CD4~+T淋巴细胞,并分为5组进行培养.(1)阴性对照组:细胞培养液中不加入任何药物;(2)阳性对照组:细胞培养液中加入终浓度为50 ng/ml的环孢素A(CsA)溶液;(3)低浓度青藤碱(L-SIN)组:细胞培养液中加入终浓度为10 μmol/L的青藤碱溶液;(4)中浓度SIN (M-SIN)组:细胞培养液中加入终浓度为 200 μmol/L的青藤碱溶液;(5)高浓度SIN (H-SIN)组:细胞培养液中加入终浓度为1000 μmol/L的青藤碱溶液.观察各组CD4~+T淋巴细胞的增殖情况,蛋白印迹法检测各组细胞内NF-AT的蛋白表达,流式细胞术检测各组细胞内IIFN-γ的表达水平.结果与阴性对照组比较,M-SIN和H-SIN组明显抑制了CD4~+T淋巴细胞的增殖(P<0.01).青藤碱呈浓度依赖性抑制CD4+T细胞内NF-AT和IFN-γ的表达(P<0.01),而加入CsA培养的阳性对照组NF-AT和IFN-γ表达最低.CD4~+T淋巴细胞内NF-AT的表达与细胞增殖抑制率之间存在负相关关系(r_s=-0.969,P=0.000).结论青藤碱抑制人外周血CD4~+T淋巴细胞内NF-AT和IFN-γ表达;其免疫作用机制可能是通过降低 NF-AT的表达以抑制T淋巴细胞的活化和增殖

语种： 中文

作者： 言彩红;桂培根;康然;郭麒麟;曾良;...

期刊： 中国实用医药,2010年5(9):32-34 ISSN：1673-7555

作者机构： [言彩红; 桂培根] 南华大学附二医院ICU;[康然; 郭麒麟; 曾良; 陈金洋; 罗志刚] 南华大学附二医院泌尿外科

关键词： 血液灌流;连续性静脉-静脉血液滤过;尿毒症脑病;疗效

摘要： 目的 比较不同血液净化方式治疗尿毒症脑病的疗效.方法 回顾性分析我院2008年3月至2009年6月维持性透析合并尿毒症脑病的患者36例,其中20例行血液灌流串联连续性静脉-静脉血液滤过(HP+CVVH),16例行单纯连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),比较两组治疗前后心率、平均动脉压、APACHEⅡ评分、钾离子、碳酸氢根、尿素氮、血肌酐变化以及神经精神症状缓解情况和到达缓解所需时间.结果 两组患者治疗前后APACHEⅡ评分无统计学差异;治疗前后心率、平均动脉压、钾离子、碳酸氢根、尿素氮、血肌酐均无统计学差异(P>0.05),但HP+CVVH组神经精神症状缓解有效率为90%,而CVVH组仅9例为56.22%,两组P<0.05,具有统计学差异;HP+CVVH组到达病情缓解所需时间为(7.33±1.54)h,而CVVH组为(12.10±2.38)h,两组差异有统计学意义(P<0.01). 结论 HP+CVVH对尿毒症脑病的疗效优于单纯CVVH.

语种： 中文

作者： 高学林;罗志刚

期刊： 肿瘤基础与临床,2010年23(5):417-419 ISSN：1673-5412

作者机构： 南华大学附属第二医院泌尿外科,湖南衡阳,421001;[罗志刚; 高学林] 南华大学第二附属医院

关键词： 肾细胞癌;回顾性研究;Robson式肾癌根治术

摘要： 目的 探讨肾癌的诊疗及预后.方法 回顾性分析104例Robson式肾癌根治术患者临床表现、诊疗过程和预后.结果 术后病理示:肾透明细胞癌85例、肾颗粒细胞癌7例、肾母细胞瘤8例、其他4例.临床TNM分期:T1期33例,T2期59例,T3期及以上12例.平均随访时间25个月(3～60个月),1、3、5年生存率分别为86.11%、43.55%、11.45%.结论 螺旋CT平扫和增强扫描是肾癌术前临床分期的主要依据;术前栓塞可减少术中出血,降低操作难度;手术仍是治疗肾癌的基本方法,对≤4 cm的T1期单发肾癌可考虑保留肾单位手术,但Robson式肾癌根治术仍是早期肾癌最有效的治疗方法;术后联合生物治疗可能延长生存时间,但存有争议.

语种： 中文

作者： 阳宁;罗志刚

期刊： 肿瘤研究与临床,2010年22(4):219-221 ISSN：1006-9801

作者机构： 南华大学第二附属医院泌尿外科,湖南衡阳,421001;[罗志刚; 阳宁] 南华大学第二附属医院

关键词： 膀胱尿路上皮癌;CD40蛋白质;细胞凋亡

摘要： 目的 研究CD40在膀胱尿路上皮癌的表达,探讨其与肿瘤分期、病理分级、细胞凋亡之间的相关性.方法 采用免疫组织化学技术检测20例膀胱癌旁组织及78例膀胱尿路上皮癌组织中CD40的表达状况,Hoechst法检测膀胱尿路上皮癌组织细胞凋亡情况,确定凋亡率.结果 CD40在20例膀胱癌旁组织中2例表达(10%),在78例膀胱尿路上皮癌组织中55例表达(70.5%),差异有统计学意义(P＜0.01),CD40的表达与膀胱尿路上皮癌的临床分期、病理分级呈负相关.CD40阳性组细胞凋亡率为(12.60±0.38)%,阴性组细胞凋亡率为(6.77±0.53)%,差异有统计学意义(P＜0.01),提示CD40可能诱导细胞凋亡.结论 CD40在膀胱尿路上皮癌组织的表达与肿瘤的临床分期、病理分级、细胞凋亡密切相关,可为膀胱尿路上皮癌的诊断、治疗及指导预后提供实验依据.

语种： 中文

作者： 龙向阳;彭荣章;刘晓湘;陈仙;魏建华;...

期刊： 现代泌尿外科杂志,2010年15(1):64-65 ISSN：1009-8291

作者机构： 南华大学附属第二医院泌尿外科,湖南衡阳,421001;[魏建华; 罗志刚; 龙向阳; 陈仙; 刘晓湘; 彭荣章; 刘水清] 南华大学第二附属医院

关键词： 女性;排尿困难;尿动力学

摘要： 目的 对女性排尿困难的原因进行尿动力学检查分析,以期指导临床治疗.方法 对112例以排尿困难为主诉的女性患者进行全套常规尿动力学检查并分析其结果.结果 女性排尿困难按尿动力学分析可分为逼尿肌乏力型、膀胱出口梗阻型、协同失调型、不稳定膀胱尿道型及神经源性膀胱,受检者尿动力学相关指标均较正常指标有明显差异(P<0.05).结论 尿动力学检查对女性排尿困难的原因分析具有重要意义.

语种： 中文