肾移植术后乳腺癌2例诊疗分析
作者:
蒋鸿涛;罗志刚;秦国庆;李建军;钱坤;...
作者机构:
[蒋鸿涛; 罗志刚; 秦国庆; 李建军; 钱坤; 周浩; 王毅] 南华大学附属第二医院肾移植科;[费书珂] 南华大学附属第二医院普外科;[刘拥征] 南华大学附属第二医院血液科
会议名称:
2014中国器官移植大会
会议时间:
2014-10-29
会议地点:
杭州
会议主办单位:
中华医学会;中国医师协会;中国工程院医药卫生学部
会议论文集名称:
2014中国器官移植大会论文集
语种:
中文
展开
南华大学附属第二医院CI设计分析
作者:
蔡斌;罗志刚;伍卓
期刊:
经营管理者 ,2014年(33):143-144 ISSN:1003-6067
作者机构:
南华大学附属第二医院;南华大学经济管理学院
关键词:
医院;品牌
摘要:
近年来,国内医院市场意识不断强化,一些大医院通过CI建设,有效的建立起医院的品牌。本文通过介绍CI设计的内容、意义并结合南华大学附属第二医院进行CI设计分析,以期为有志于实施CI战略的医疗机构提供参考和借鉴。
语种:
中文
展开
肾癌组织中Wnt5a的表达及其临床意义
作者:
朱能;覃丽;陈仙;王毅;罗志刚
期刊:
中国医药导报 ,2013年10(24):29-31 ISSN:1673-7210
作者机构:
南华大学附属第二医院泌尿外科,湖南衡阳,421001;南华大学药理教研室,湖南衡阳,421001;[罗志刚; 王毅; 陈仙; 朱能] 南华大学第二附属医院;[覃丽] 南华大学
关键词:
肾癌细胞;侵袭转移;影响
摘要:
目的 探讨Wnt5a在肾癌组织中的表达与病理意义以及对肾癌细胞增殖及侵袭潜能的影响,为寻找肾癌有效的治疗途径及预后判定指标提供依据.方法 对43例肾癌组织标本和11例正常肾组织标本中的Wnt5amRNA和Wnt5a蛋白表达水平进行检测,分析肾癌组织Wnt5a mRNA表达与临床病理特征的关系,及Wnt5a蛋白表达与预后的关系.结果 Wnt5a mRNA和Wnt5a蛋白在肾癌组织中的阳性表达率均显著高于正常肾组织(P<0.05).肾鳞癌的Wnt5a mRNA表达水平明显高于肾腺癌(P<0.01);低分化组显著高于高分化组(P<0.01).Wnt5a蛋白阳性的肾癌患者2年生存率明显低于阴性患者(P<0.01).结论 Wnt5a表达水平在肾癌细胞中明显增高,且与肾癌的细胞分化程度、组织类型及预后密切相关,提示Wnt5a可能参与肾癌的发生发展过程.
语种:
中文
展开
双能 CT 在尿路结石成分分析中的最新应用
作者:
周青春;罗志刚
期刊:
世界核心医学期刊文摘(眼科学分册) ,2013年(23):24-24,63 ISSN:1671-3141
作者机构:
南华大学第二附属医院,湖南 衡阳 421001;南华大学附属南华医院,湖南 衡阳 421002;南华大学第二附属医院,湖南 衡阳,421001
关键词:
尿路结石;成分分析;双能ct
摘要:
尿路结石是临床最常见的泌尿系疾病,全球患病率约为1%~5%,中东地区高达20%~25%,其后依次为美国、欧洲、亚洲,它与种族、饮食、气候有着密切的关系[1]。中国南方是世界三个主要的泌尿系结石流行地区之一。
语种:
中文
展开
YB-1基因沉默抑制前列腺癌细胞的增殖和迁移
作者:
张涛;何平平;周俊;罗志刚;欧阳新平
期刊:
重庆医学 ,2013年42(30):3641-3643 ISSN:1671-8348
作者机构:
[张涛; 罗志刚] 南华大学附属第二医院泌尿外科;[何平平] 南华大学护理学院;[周俊] 南华大学附属第二医院检验科;[欧阳新平] 南华大学医学院生理学教研室
关键词:
前列腺肿瘤;RNA干扰;Y-盒结合蛋白1;基因治疗;PC-3细胞
摘要:
目的:探讨RNA干扰沉默Y-盒结合蛋白1(YB-1)对前列腺癌细胞株PC-3细胞增殖和侵袭力的影响。方法将YB-1 siRNA(pGenesil-1-YB-1-1、pGenesil-1-YB-1-2质粒)用脂质体转染PC-3细胞(转染组),以逆转录-PCR(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Wesretn blotting)分别检测YB-1 mRNA和蛋白的表达,3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)比色法和Transwell小孔实验检测PC-3细胞的增殖和侵袭力。结果与质粒对照组相比,转染组YB-1 mRNA 和蛋白的表达水平明显降低(P<0.05)。重组质粒pGenesil-1-YB-1-1和pGenesil-1-YB-1-2组mRNA的抑制率分别达36.23%和39.42%,YB-1蛋白的抑制率分别达41.56%和55.33%。与正常对照组相比,转染组细胞增殖明显抑制( P<0.05),转染处理的穿膜细胞数明显减少(P<0.05)。结论 RNA干扰沉默YB-1基因表达降低了前列腺癌细胞的增殖和迁移能力。
语种:
中文
展开
SUCCESSFUL ABO-INCOMPATIBLE KIDNEY TRANSPLANTATION WITH LOW-DOSE OF ANTI-CD20 TREATMENT IN CHINA
作者:
Wang, Yi;Jiang, Hongtao;Luo, Zhigang;Gui, Peigang
期刊:
Transplant International ,2013年26(11):241-241 ISSN:0934-0874
作者机构:
[Wang, Yi; Luo, Zhigang; Gui, Peigang; Jiang, Hongtao] Univ South China, Affiliated Hosp 2, Guangzhou, Peoples R China.
关键词:
ABO incompatible;low-dose of anti-CD20
语种:
英文
展开
肾移植患者术后细菌感染降钙素原和CRP检测的临床价值
作者:
谭湘芳;罗志刚;王毅;李建军;钱坤;...
期刊:
医学信息 ,2013年(23):234-235 ISSN:1006-1959
作者机构:
南华大学第二附属医院检验科,湖南 衡阳,421001;南华大学第二附属医院肾移植科,湖南 衡阳,421001
关键词:
肾移植;急性排斥反应;感染;降钙素原;C-反应蛋白
摘要:
目的:探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)水平在肾移植患者术后感染诊断中的临床价值。方法通过ELFA(酶联荧光分析)技术检测血清样本中的PCT浓度,用免疫比浊法检出CRP水平。结果肾移植患者术后细菌感染组PCT水平明显高于急性排斥反应组,差异有统计学意义(P<0.01)。 PCT的特异性和准确性高于CRP。结论与CRP水平相比, PCT测定可为肾移植术后细菌感染严重程度提供更准确的诊断依据及治疗价值。
语种:
中文
展开
Ulinastatin reduces urinary sepsis-related inflammation by upregulating IL-10 and downregulating TNF-alpha levels
作者:
Chen, Xian;Wang, Yi;Luo, Hongmei;Luo, Zhigang* ;Liu, Lisha;...
期刊:
MOLECULAR MEDICINE REPORTS ,2013年8(1):29-34 ISSN:1791-2997
通讯作者:
Luo, Zhigang
作者机构:
[Wang, Yi; Luo, Zhigang; Long, Xiangyang; Zhu, Neng; Xie, Huang; Liu, Lisha; Xu, Wujun; Chen, Xian; Liu, Jun; Zhang, Tao; Yang, Ning] Univ South China, Affiliated Hosp 2, Dept Urol, Hengyang 421001, Hunan, Peoples R China.;[Luo, Hongmei] Univ South China, Dept Histol & Embryol, Hengyang 421001, Hunan, Peoples R China.;[Luo, Zhigang] Univ South China, Affiliated Hosp 2, Dept Urol, 35 Jiefang Rd, Hengyang 421001, Hunan, Peoples R China.
通讯机构:
[Luo, Zhigang] U;Univ South China, Affiliated Hosp 2, Dept Urol, 35 Jiefang Rd, Hengyang 421001, Hunan, Peoples R China.
关键词:
ulinastatin;urinary sepsis;inflammation;tumor necrosis factor-alpha;interleukin-10
摘要:
The aim of the present study was to determine the efficacy of ulinastatin (UTI) for the treatment of sepsis and to investigate the associated molecular mechanisms. Twenty-four male rabbits were randomly divided into 4 groups, the normal, sham, sepsis model and UTI groups, each containing 6 rabbits. Serum levels of interleukin (IL)-10 and tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Liver, kidney and lung tissues were stained with hematoxylin and eosin (H&E) 36 h after sacrifice and morphological changes were observed under an optical microscope. The expression levels of IL-10 and TNF-alpha proteins in rabbit kidney tissue in each group were determined by immunohistochemical detection and western blot analysis. ELISA results indicated that, compared with the sepsis model, IL-10 levels were significantly higher in the UTI treatment group (183.91 +/- 11.521 pg/ml) at 36 h (P=0.000), while serum TNF-alpha concentration decreased significantly in the UTI treatment group (31.637 +/- 2.770 pg/ml; P=0.000). Results of western blot analysis were consistent with the immunohistochemistry, indicating that UTI upregulates IL-10 and downregulates TNF-alpha levels. In the current study, UTI was demonstrated to effectively treat urinary sepsis and alleviate the inflammatory response in tissues. These effects were mediated by the upregulation of IL-10 and downregulation of TNF-alpha levels.
语种:
英文
展开
成年男性肾移植患者性激素水平与移植肾功能关系的临床研究
作者:
贾波;罗志刚
期刊:
器官移植 ,2013年4(2):84-90 ISSN:1674-7445
作者机构:
[贾波; 罗志刚] 南华大学附属第二医院肾移植中心;武汉市东西湖区人民医院泌尿外科
关键词:
肾移植;性激素;睾酮;雌二醇;胱抑素C
摘要:
目的了解成年男性肾移植患者的性激素水平与移植肾功能的关系。方法选择2007年至2011年间在南华大学附属第二医院肾移植中心随访的男性肾移植患者76例作为研究对象。其中42例应用环孢素(CsA)+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松免疫抑制方案的患者列为CsA组,另34例应用他克莫司(FK506)+MMF+泼尼松的患者列为FK506组。另选取同期门诊健康者或无泌尿系结石、感染、肿瘤,前列腺增生症等相关疾病的23例成年男性患者作为普通对照组,选取12例同期门诊诊断为尿毒症患者作为尿毒症对照组。检测与比较4组研究对象的平均收缩压水平、血清总胆固醇水平、血清甘油三酯水平、血清睾酮水平、血清雌二醇水平、血清睾酮/雌二醇比值、血清肌酐(Scr)水平、血清胱抑素C水平;采用直线相关分析研究CsA组和FK506组患者的肾移植术后时长、平均收缩压、血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清雌二醇、血清睾酮水平、血清睾酮/雌二醇比值共7个变量分别与血清Scr和血清胱抑素C的关系;以睾酮/雌二醇比值和血清胱抑素C水平为两个变量,CsA组和FK506组分别绘制散点图,并行直线相关分析。结果 CsA组、FK506组患者的平均收缩压水平、血清总胆固醇水平、血清甘油三酯水平、血清睾酮水平、血清雌二醇水平、血清睾酮/雌二醇比值、血清胱抑素C水平、Scr水平与普通对照组比较差异有统计学意义(均为P<0.05)。CsA组、FK506组与尿毒症对照组比较:除血清胆固醇水平、雌二醇水平外,其余指标与尿毒症对照组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。CsA组和FK506组的血清睾酮、睾酮/雌二醇比值与血清胱抑素C水平均呈正相关。结论成年男性肾移植患者的性激素水平与移植肾功能有关,尤其是血中睾酮/雌二醇的比值与血清胱抑素C呈正相关。
语种:
中文
展开
姜黄素通过PPAR-γ途径促进人肾癌细胞的调亡
作者:
张涛;周洁;陈敏;陈仙;汪翼;...
期刊:
现代泌尿外科杂志 ,2013年18(1):13-18 ISSN:1009-8291
作者机构:
南华大学附属第二医院泌尿外科;解放军第169医院普通外科;[陈敏] 衡阳市中心血站;南华大学医学院生理学教研室;[罗志刚; 张涛; 陈仙; 汪翼] 南华大学第二附属医院
关键词:
姜黄素;肾细胞癌;过氧化酶增殖物激活受体-γ;细胞凋亡;增殖
摘要:
目的 观察姜黄素对人肾癌细胞株A498细胞增殖和凋亡的影响,并探讨PPAR-γ途径在其中的作用.方法 姜黄素(10、50、100μmol/L)处理A498细胞12、24、48 h.采用MTT法测定细胞活力,并计算肿瘤细胞抑制率,流式细胞术测定细胞凋亡.实时定量PCR和Western Blot分别检测Bcl-2、Bax及PPAR-γ mRNA和蛋白的表达.观察PPAR-γ阻断剂GW9662对姜黄素作用的影响.结果 姜黄素(10、50、100 μmol/L)分别处理人肾癌细胞株A498细胞24、48、72 h后,以浓度和时间依赖的方式抑制细胞增殖促进细胞凋亡,同时以浓度依赖的方式下调了A498细胞中Bcl-2的表达,增加了Bax和PPAR-γ的表达.GW9662部分地消除了姜黄素对A498细胞增殖和凋亡的影响.结论 姜黄素抑制人肾癌细胞增殖促进其凋亡,其机制涉及到PPAR-γ途径.
语种:
中文
展开
p38MAPK信号通路在免疫调节中的研究
作者:
李超;罗志刚
期刊:
社区医学杂志 ,2013年11(21):21-24 ISSN:1672-4208
作者机构:
南华大学附属第二医院泌尿外科,湖南衡阳,421001
关键词:
T细胞;B细胞;树突状细胞;免疫调节
摘要:
器官移植是目前治疗器官终末期病变的最有效手段,但是移植后的免疫排斥反应明显降低了器官移植的治疗效果.抑制免疫排斥反应是器官移植界的重要课题.丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路是当今的研究热点,其与免疫细胞的相关性研究已受到广泛关注.p38MAPK作为MAPK家族的重要一员,它不仅参与细胞增殖、分化、凋亡及炎症刺激等病理生理过程,还在免疫系统中起着重要作用.
语种:
中文
展开
ABO血型不相容亲属活体肾移植受者血型抗体处理方法的临床研究
作者:
蒋鸿涛;罗志刚;王毅;秦国庆;谭湘芳;...
作者机构:
[蒋鸿涛; 罗志刚; 王毅; 秦国庆; 谭湘芳; 桂培根; 李建军; 钱坤; 周浩] 南华大学附属第二医院肾移植科
会议名称:
2013中国器官移植大会
会议时间:
2013-11-07
会议地点:
杭州
摘要:
<正>目的探讨ABO血型不相容亲属活体肾移植受者血型抗体滴度处理前后的变化及动态监测移植前后相关指标的改变,评价ABO血型不相容亲属活体肾移植安全性和有效性。方法本研究选择自2006年12月以来入组的9例ABO血型不相容亲属活体肾移植受者,术前使用MMF+FK506等10-14天,配合血浆置换和/或血浆双重滤过(DFPP),术前24小时内使用利妥昔单抗后,监测配型时、处理前、处理后、术前、术后不同
语种:
中文
展开
外周血淋巴细胞穿孔素和颗粒酶B mRNA检测对肾移植急性排斥反应的早期诊断价值
作者:
谭湘芳;罗志刚;王毅;李建军;周俊;...
期刊:
现代免疫学 ,2013年33(2):138-141 ISSN:1001-2478
作者机构:
[谭湘芳; 周俊; 张俊芳] 南华大学附属第二医院新院检验科;[罗志刚; 王毅; 李建军] 南华大学附属第二医院肾移植中心
关键词:
肾移植;急性排斥反应;穿孔素;颗粒酶B;外周血淋巴细胞
摘要:
探讨外周血淋巴细胞(peripheral blood lymphocyte,PBL)穿孔素和颗粒酶B mRNA检测对肾移植急性排斥反应(AR)的早期诊断价值.采用RT-PCR方法动态检测67例肾移植AR患者外周血淋巴细胞穿孔素和颗粒酶B mRNA的表达水平,同时检测所有患者肌酐(Cr)表达水平情况,比较各时间点穿孔素、颗粒酶B mRNA及Cr表达水平,并探讨穿孔素、颗粒酶B与AR的关系.移植后1d与移植前1d比较,PBL穿孔素、颗粒酶B mRNA表达水平比较无明显差异性(P>0.05),Cr表达水平明显下降(P<0.05); AR前3d较之前各时间点比较,PBL穿孔素、颗粒酶B mRNA表达水平明显上升(P<0.05),而Cr表达水平明显下降(P<0.05); AR后1d时PBL穿孔素、颗粒酶B mRNA表达水平达到最高峰,随后逐渐下降(P<0.05),而AR后5d时Cr表达水平达到最高峰,随后逐渐下降(P<0.05);PBL穿孔素、颗粒酶B mRNA表达水平升高时间比Cr早4d,AR患者经MP/OKT3冲击治疗后,PBL穿孔素和颗粒酶B mRNA表达水平逐渐降低至原有基础水平.PBL穿孔素和颗粒酶B mRNA在AR早期诊断和抗排斥反应疗效评估等方面具有一定的临床价值.
语种:
中文
展开
脊髓损伤的神经源性逼尿肌过度活动的诊断和治疗进展
作者:
谢娟娟(综述);罗志刚(审校)
期刊:
西南军医 ,2013年15(1):41-44 ISSN:1672-7193
作者机构:
南华大学附属第二医院泌尿外科,湖南衡阳,421001;[谢娟娟(综述)] 南华大学第二附属医院
关键词:
脊髓损伤;逼尿肌过度活动;神经源性;诊断;治疗
摘要:
神经源性逼尿肌过度活动(NDO)是脊髓损伤(SCI)后出现下尿路功能障碍中常见的一种类型,本文简要概述了脊髓损伤的神经源性逼尿肌过度活动的诊断以及对其保守治疗和难治性NDO治疗方法的最新进展,并讨论尚待解决的问题.
语种:
中文
展开
青藤碱修饰供体树突状细胞诱导大鼠肾移植免疫耐受及相关机制研究
项目作者:
罗志刚
项目作者单位:
南华大学
项目批准号:
81273754
资助经费:
70万
立项时间:
2013-01-01
项目类别:
面上项目
项目来源:
国家自科基金项目
项目关键词:
青藤碱;未成熟树突状细胞;肾脏移植;免疫耐受
展开
RCAS1蛋白在肾透明细胞癌中的表达及其与临床病理特征的关系
作者:
张涛;欧阳新平;何平平;陈敏;雷建军;...
期刊:
中南医学科学杂志 ,2013年41(2):131-134,139 ISSN:2095-1116
作者机构:
南华大学附属第二医院泌尿外科,湖南衡阳,421001;南华大学医学院生理学教研室;南华大学护理学院;[陈敏] 衡阳市中心血站;[何平平; 吕运成; 雷建军; 欧阳新平] 南华大学
关键词:
肾透明细胞癌;癌旁肾组织;定量PCR
摘要:
目的 探讨表达于SiSo细胞系上的受体结合癌抗原(RCAS1)在肾透明细胞癌(RCC)中的表达及临床意义. 方法 应用免疫组织化学法检测RCAS1在62例RCC组织及14例癌旁肾组织中的表达,用Western blot分别检测了3例肾透明细胞癌和3例癌旁肾组织中RCAS1的蛋白表达,并分析了RCAS1蛋白的表达与临床病理特征的关系. 结果 免疫组织化学检查RCC组织中RCAS1表达率为79.0% (49/62),与癌旁组织表达率14.3% (2/14)比较,差异有显著性(P<0.01).RCAS1在RCC的表达随着病理分级降低而增高(P<0.05),与RCC的病理分化程度呈负相关(P<0.01),与RCC的临床分期呈正相关(P<0.01).Western blot检测RCAS1蛋白结果显示,RCC组织中的RCAS1表达明显高于癌旁组织(P<0.01). 结论 RCAS1在RCC中高表达,且与其病理分级、临床分期相关,检测RCAS1的表达有助于对RCC的病理分级、临床分期和预后的判断.
语种:
中文
展开
CMV-PP65抗原检测在预防肾移植术后巨细胞病毒感染的临床价值
作者:
谭湘芳;罗志刚;王毅;李建军;钱坤;...
期刊:
中南医学科学杂志 ,2013年41(6):570-571,626 ISSN:2095-1116
作者机构:
南华大学附属第二医院检验科,湖南,衡阳,421001;南华大学第二附属医院肾移植科;[罗志刚; 谭湘芳; 王毅; 李跃进; 李建军; 钱坤] 南华大学第二附属医院
关键词:
肾移植;巨细胞病毒PP65;巨细胞病毒IgM抗体
摘要:
目的 探讨巨细胞病毒PP65抗原(CMV-PP65)检测在预防肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染的临床价值.方法 采用间接免疫荧光法和酶联免疫捕获法检测52例肾移植受者术后CMV-PP65抗原和CMV-IgM抗体.结果 52例肾移植受者中CMV-PP65抗原检测阳性25例,CMV-IgM抗体检测阳性17例,随访3~6个月,共15例发生CMV病,CMV-PP65抗原检测均阳性,CMV-PP65抗原检测的敏感度及阴性预测值均高于CMV-IgM抗体检测;25例患者CMV-PP65抗原检测术后首次出现阳性的平均时间为4.2±3.3周,17例患者CMV-IgM抗体检测术后首次出现阳性的平均时间为8.7±5.8周,两者比较有显著差异性(P<0.05).结论 CMV-PP65抗原检测可早期排除和预防肾移植术后CMV感染,值得临床推广应用.
语种:
中文
展开
两种术式治疗非肌层浸润性膀胱癌住院评价指标的Meta分析
作者:
吴磊;罗志刚
期刊:
当代医学 ,2012年(31):5-7 ISSN:1009-4393
作者机构:
421001 南华大学附属第二医院泌尿外科吴磊 罗志刚
关键词:
钬激光切除术;经尿道膀胱肿瘤电切术;非肌层浸润性膀胱癌;Meta分析
摘要:
目的比较经尿道钬激光切除术(HoLRBT)与电切术(TURBT)住院评价指标的优缺点.方法按文中所述纳入标准,检索国内外已公开发表的关于HoLRBT与TURBT治疗非肌层浸润性膀胱癌的比较性研究文献,并应用Reman5.0软件进行数据处理和分析.结果共有5个RCTs符合纳入标准,涉及总病例数914例,其中HoLRBT治疗548例.Meta分析结果提示在住院评价指标方面两组手术时间无显著差异(P=0.94),HoLRBT组的住院时间短(P<0.00001);术后膀胱冲洗例数少(P=0.004),尿管留置时间短(P<0.0001);HoLRBT组获得肿瘤分期例数多(P<0.00001).结论钬激光是一种治疗非肌层浸润性膀胱癌高效安全的方法,在导尿管留置及住院时间、减少术后膀胱冲洗例数及获得肿瘤分期例数方面比电切术更优越.
语种:
中文
展开
定期检查和点评临床实习生病历质量的体会
作者:
曾健;邓宏军;宁文锋;汤永红;罗志刚;...
期刊:
山西医科大学学报 ,2012年14(6):453-455 ISSN:1007-6611
作者机构:
南华大学第二临床学院外科学教研室,衡阳,421001;南华大学第二临床学院内科学教研室;南华大学第二临床学院神经病学教研室;南华学院第二临床学院眼科学教研室
关键词:
临床医学;病历质量;教学效果
摘要:
摘要:为了提高临床实习生的病历书写质量、改善临床实习质量,除了强化青年临床教师的培训、加强临床教学质量督导检查管理之外,还开展定期检查、点评临床实习生病历质量的活动,取得了较好的效果。
语种:
中文
展开
12例儿童嗜铬细胞瘤的腹腔镜诊治体会
作者:
徐兵;陈智勇;罗志刚;范本祎
期刊:
中国内镜杂志 ,2012年18(9):973-975 ISSN:1007-1989
作者机构:
[徐兵; 罗志刚] 南华大学附属第三医院泌尿外科;[陈智勇; 范本祎] 中南大学湘雅医院泌尿外科
关键词:
嗜铬细胞瘤;儿童;腹腔镜
摘要:
目的提高儿童嗜铬细胞瘤的腹腔镜诊治水平。方法报告12例儿童嗜铬细胞瘤临床资料。男7例,女5例;年龄5~14岁,平均10.5岁。主要临床表现为剧烈头痛、头晕、心悸、视物模糊和多汗等;血压持续增高者9例,持续增高伴阵发性加剧者2例,发作性增高者1例。平均血压180/120 mmHg,最高达240/160mmHg。24 h尿VMA增高者占91.7%(11/12),B超阳性者占91.7%(11/12),CT 12例均阳性,MRI 2例阳性。结果在妥善围手术期处理下,12例均行腹腔镜手术治疗,手术过程顺利。切除肿瘤40~150 g。术后随访6个月~8年,11例血压维持正常,1例3年后肿瘤复发。结论儿童嗜铬细胞瘤临床表现不典型,内分泌和影像学检查是主要的诊断方法。手术切除为最佳治疗方法,腹腔镜下手术适用于大部分患儿。妥善的围手术期处理很重要。
语种:
中文
展开