作者： 黄水兵;陈志伟

期刊： 中国骨与关节损伤杂志,2018年(1):109-111 ISSN：1672-9935

作者机构： [黄水兵] 南华大学附属第一医院骨科

关键词： 前臂骨间膜损伤;ESSEX-LOPRESTI损伤;桡骨小头骨折;尺桡关节损伤;高能量损伤;腕关节;高处坠落;交通事故

摘要： 前臂骨间膜损伤在临床上相对少见,常伴随着Essex-Lopresti损伤出现,其发生率不足桡骨小头骨折的1％[1],这也可能与早期大部分患者被误诊和漏诊有关[2].前臂骨间膜损伤常见于交通事故和高处坠落等高能量损伤中,受伤机制主要为前臂过伸时受到纵向暴力引起,暴力由腕关节向近端传递过程中引起前臂骨间膜撕裂,同时导致远端尺桡关节损伤和桡骨小头骨折[3].前臂骨间膜、桡骨小头和远端尺桡关节共同参与维持前臂的纵向稳定,以上结构损伤后将导致前臂纵向稳定性减弱,进而导致桡骨向近端移位、肱桡关节损伤和尺腕撞击等并发症.前臂骨间膜损伤时,应及时正确地诊断和治疗,当其发展为慢性损伤出现肘关节和腕关节并发症后,治疗难度将增大并且疗效较差.

语种： 中文

作者： 易国良;陈志伟;戴祝

期刊： 中国骨与关节损伤杂志,2018年33(5):526-527 ISSN：1672-9935

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科,湖南 衡阳,421001;[易国良; 陈志伟; 戴祝] 南华大学第一附属医院

关键词： 髋臼内陷症;人工全髋关节置换术;髋臼重建;打压植骨

摘要： 目的 分析人工全髋关节置换术治疗髋臼内陷症的早期临床疗效.方法 回顾性分析自2010-02—2015-01采用全髋关节置换术治疗的32例(32髋)髋臼内陷症,术中采取打压植骨方法对髋臼进行重建,24例采用非骨水泥型假体,8例采用骨水泥型假体.结果 30例获得随访,随访时间平均4.7(2.1～7.2)年.术后复查骨盆X线片显示植骨与髋臼融合满意,假体无松动、下沉,无髋臼再次内陷.末次随访时髋关节活动度为200°～290°(240.2±20.2)°,较术前明显改善;末次随访时髋关节功能Harris评分为86～98(91.5±4.5)分,较术前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全髋关节置换术治疗髋臼内陷症可明显缓解患者的临床症状,恢复良好髋关节功能及日常生活能力,早期疗效满意.

语种： 中文

作者： 陈丹;吴文特;陈志伟

期刊： 足踝外科电子杂志,2018年5(3):30-33 ISSN：2095-7793

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科,湖南衡阳,421001;[陈志伟; 吴文特; 陈丹] 南华大学第一附属医院

关键词： 痛性副舟骨;副舟骨切除;胫后肌腱重建

摘要： 目的 观察切除副舟骨联合胫后肌腱止点重建治疗Ⅱ型痛性副舟骨的临床疗效.方法 选取2015年3月至2017年8月南华大学附属第一医院收治Ⅱ型痛性副舟骨的患者15例(19足).其中男10例,女5例;年龄15～45岁,平均23.5岁.根据X线检查,副舟骨分型标准为Ⅱ型,所有患者均为双侧副舟骨,其中16足合并平足畸形,单侧疼痛11例,双侧疼痛4例.均采用副舟骨切除联合胫后肌腱止点重建手术.术后采用美国足踝协会(AOFAST)评分系统来评价其临床疗效.结果 所有患者均获随访,随访时间为12 ～ 36个月,平均为25.4个月.根据AOFAS评分系统评定疗效:优9例(12足),良4例(4足),可1例(2足),差1例(1足);优良率86％.结论 副舟骨切除联合胫后肌腱止点重建治疗Ⅱ型痛性副舟骨对于足部疼痛症状改善及功能恢复有较好效果.

语种： 中文

作者： Dai, Zhu;Chen, Zhiwei*;Liao, Ying;Tang, Zhengwu;Cui, Juncheng;...

期刊： ORTHOPEDICS,2018年41(3):E360-E364 ISSN：0147-7447

通讯作者： Chen, Zhiwei

作者机构： [Chen, Zhiwei; Dai, Zhu; Tang, Zhibin; Tang, Zhengwu; Liao, Ying; Cui, Juncheng] Univ South China, Dept Orthoped, Affiliated Hosp 1, 69 Chuanshan Rd, Hengyang 421001, Hunan, Peoples R China.

通讯机构： [Chen, Zhiwei] U;Univ South China, Dept Orthoped, Affiliated Hosp 1, 69 Chuanshan Rd, Hengyang 421001, Hunan, Peoples R China.

摘要： This study analyzed the efficacy and safety of arthroscopic outside-in repair of the anterior horn of the lateral meniscus that includes covering the lesion with an infrapatellar pedicle fat flap in patients with chronic tears. This retrospective study reviewed 87 patients with chronic tears of the anterior horn of the lateral meniscus who underwent arthroscopic outside-in repair, which included covering the lesion with an infrapatellar pedicle fat flap (group A, n=45) or not (group B, n=42). The 2 groups were similar in terms of age, sex, body mass index, and disease duration. Patient results were assessed with Tegner, Lysholm, and visual analog scale scores; healing criteria; magnetic resonance imaging; and complication rates. Mean follow-up was 38.2 months. Tegner and Lysholm scores improved postoperatively in both groups (all P<.01) and were similar for the 2 groups (all P>.05). Visual analog scale scores were reduced postoperatively in both groups (P<.01) and similar for the 2 groups (P>.05). Healing rates and complication rates did not differ between the 2 groups (all P>.05), but healing on magnetic resonance imaging was better in group A than group B (P<.05). The repair of chronic tears of the anterior horn of the lateral meniscus can lead to good clinical outcomes and a satisfactory success rate. Covering the repair site with an infrapatellar pedicle fat flap may improve meniscal healing and does not increase the complication rate. [Orthopedics. 2018; 41(3):e360-e364.].

语种： 英文

作者： 易国良;黎洲;陈志伟;戴祝

期刊： 海南医学,2018年29(10):1452-1454 ISSN：1003-6350

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科一病区,湖南 衡阳,421001;[易国良; 陈志伟; 黎洲; 戴祝] 南华大学第一附属医院

关键词： 高龄患者;股骨粗隆间骨折;股骨近端防旋髓内钉;辅助复位;疗效

摘要： 目的 探讨辅助复位下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2016年1月南华大学附属第一医院骨科一病区收治的32例股骨粗隆间骨折高龄患者的临床资料,所有患者术中牵引床下牵引均无法直接复位,分别采用撬拨复位法、Homann拉钩辅助复位法、钳夹及环抱复位法、骨折远近端互动复位法、克氏针临时固定法进行辅助复位,复位后使用PFNA进行内固定.术后进行Harris髋关节评分及VAS疼痛评分.结果 本组32例患者术后手术切口均一期愈合,无伤口感染、血管及神经损伤等并发症.32例均获随访,随访时间16~36个月,平均25个月.末次随访时骨折均一期愈合、患侧髋关节Harris功能评分为77~89分,平均(83±6.3)分,其中优18例,良12例,可2例,优良率达94%;VAS疼痛评分由术前的(6.28±1.63)分降至术后6个月的(2.17±1.06)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);末次随访患侧髋关节无疼痛症状.结论 对于牵引床下牵引无法直接复位的股骨粗隆间骨折高龄患者,辅助复位下PFNA能取得良好的临床疗效.

语种： 中文

作者： 曾多名;陈志伟

期刊： 足踝外科电子杂志,2017年4(2):52-56 ISSN：2095-7793

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科,湖南衡阳,421001;[陈志伟; 曾多名] 南华大学第一附属医院

关键词： 软骨损伤;距骨;骨髓刺激术;软骨移植术;细胞移植术

摘要： 距骨骨软骨损伤大多发生于踝关节扭伤或踝关节骨折中,也可见于踝关节退行性疾病,常有踝关节疼痛、肿胀或僵硬等症状.本文回顾分析了最近5～ 15年国内外关于距骨骨软骨损伤的相关文献,综述了距骨骨软骨损伤的解剖及生物力学特性、流行病学、临床表现及诊断等进展,重点讨论了距骨骨软骨损伤的治疗,包括非手术治疗和手术治疗的选择,各种手术方式及生物制剂的适应证和优缺点.

语种： 中文

作者： 陈志伟;黄水兵;吴文特;崔俊成;陈丹;...

期刊： 中国骨与关节损伤杂志,2017年32(9):936-938 ISSN：1672-9935

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科,湖南衡阳,421001;[谭晶; 陈志伟; 吴文特; 黄水兵; 刘彬; 崔俊成; 陈丹] 南华大学第一附属医院

关键词： 桡骨头骨折;关节镜;埋头空心钉;内固定

摘要： 目的 探讨关节镜下埋头空心钉内固定治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折的手术方法和临床疗效.方法 回顾性分析自2012-03-2016-02采用肘关节镜辅助下埋头空心钉内固定治疗的24例Mason Ⅱ型桡骨头骨折.末次随访时进行肘关节功能MEPS评分,测量并比较双侧肘关节屈伸和旋转活动度.结果 24例术后切口均一期愈合,术后平均随访13.2(9～18)个月.术后骨折均愈合,愈合时间3～4个月,平均3.2个月.所有患者均无骨折畸形愈合、空心钉退出、空心钉断裂、神经损伤等并发症.末次随访时肘关节功能MEPS评分平均97.3分,其中优21例,良3例,优良率100％.末次随访时双侧肘关节屈伸和旋转活动度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 关节镜下埋头空心钉内固定治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折具有创伤小、固定满意、术后恢复快、并发症少等优点,有利于肘关节功能恢复,临床疗效满意.

语种： 中文

作者： Chen, Dan;Liu, Ding;Chen, Zhiwei

期刊： Tumor Biology,2017年39(9):1010428317705762 ISSN：1010-4283

通讯作者： Zhiwei Chen

作者机构： [Chen, Zhiwei; Liu, Ding; Chen, Dan] Department of Orthopedics, The First Affiliated Hospital of University of South China, Hengyang, P.R. China

通讯机构： Department of Orthopedics, The First Affiliated Hospital of University of South China, Hengyang, Hunan, China

关键词： MicroRNA;chemoresistance;chemosensitivity;osteosarcoma

摘要： Osteosarcoma is the most common primary bone cancer in young adults and adolescents. Drug resistance is the main cause leading to therapeutical failure. The mechanisms of drug resistance of osteosarcoma have not been fully understood. Notably, recent researches associate microRNA with drug resistance in osteosarcoma cells, raising the awareness that targeting microRNAs may help in chemotherapy success. In this review, we summarize the mechanisms linking microRNAs to drug resistance and ongoing researches on microRNAs in drug response to osteosarcoma. In addition, the therapeutic potential of microRNAs in chemotherapy will also be discussed. © 2017, © The Author(s) 2017.

语种： 英文

作者： 彭嘉斌;戴祝;廖瑛;陈志伟

期刊： 国际骨科学杂志,2016年37(6):354-357 ISSN：1673-7083

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科, 湖南衡阳,421001;[陈志伟; 廖瑛; 戴祝; 彭嘉斌] 南华大学第一附属医院

关键词： 运动力学;对线;全膝关节置换

摘要： 全膝关节置换术（TKA）是治疗终末期膝骨关节炎最有效的方式。目前TKA主要参考机械力学对线,但常导致术后膝前疼痛、膝关节活动受限和不稳、假体早期磨损等并发症。近年来有学者提出运动力学对线TKA,旨在恢复膝关节正常生物力学状态。临床研究显示,运动力学对线TKA在提高术后膝关节功能评分、改善膝关节活动度及增加患者满意度等方面较机械力学对线TKA存在优势。该文就运动力学对线在TKA中的应用作一综述。

语种： 中文

作者： 戴祝;廖瑛;陈志伟;易国良;刘德龙

作者机构： 南华大学附属第一医院

会议名称： 中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会

会议时间： 2016-11-17

会议地点： 北京

会议论文集名称： 中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会论文集

关键词： 膝关节置换;间隙平衡;膝关节;骨关节炎

摘要： 　　目的：探讨专用器械引导下伸直间隙优先间隙平衡法人工全膝关节置换术的临床疗效.方法：自2015.01-2015.08月,收治膝关节重度骨性关节炎病例12例,均在自购间隙平衡专用器械(Sigma Balanced Femur Prep,Depuy,美国学习期间自购)引导下按伸直间隙优先间隙平衡法行人工膝关节置换手术.其中男4例,女8例,年龄62-75岁,平均65.3岁,病程2-12年,平均4.6年.

语种： 中文

作者： 戴祝;彭嘉斌;廖瑛;陈志伟

期刊： 中国矫形外科杂志,2016年24(18):1711-1714 ISSN：1005-8478

作者机构： [戴祝; 彭嘉斌; 廖瑛; 陈志伟] 南华大学附属第一医院, 湖南, 衡阳, 421000

关键词： 腓骨小头上入路;胫骨平台后外侧髁骨折;内固定

摘要： [目的]探讨经腓骨小头上入路及倒“L”形接骨板治疗累及后外侧髁的胫骨平台骨折的临床疗效。 [方法]2013年1月~2014年8月,本科收治12例累及后外侧髁的胫骨平台骨折患者。经腓骨小头上人路复位并置入“L”形锁定接骨板固定胫骨平台后外侧髁,同期处理其他部位损伤。随访时间12~28个月。平均19.2个月。 [结果]术后切口均I期愈合。骨折愈合良好。参照HSS膝关节功能评分标准评分,获69~94分,平均86.42分,其中优8例,良3例,中1例,优良率91.67%。[结论]经腓骨小头上入路及倒“L”形接骨板治疗累及后外侧髁的胫骨平台骨折,手术操作简单方便,暴露清楚,关节面支撑稳定。

语种： 中文

作者： 戴祝;尤迪;廖瑛;陈志伟;彭嘉斌

期刊： 中国修复重建外科杂志,2016年30(1):10-14 ISSN：1002-1892

作者机构： [戴祝; 尤迪; 廖瑛; 陈志伟; 彭嘉斌] 南华大学附属第一医院骨科, 湖南, 衡阳, 421001

关键词： 髌骨脱位;骨软骨骨折;膝关节;关节镜

摘要： 目的探讨髌骨复发性脱位伴陈旧性骨软骨骨折的治疗方法及疗效。方法2010年8月- 2014年8月,收治12例髌骨复发性脱位伴陈旧性骨软骨骨折患者。其中男4例,女8例;年龄15 ~ 24岁,平均18.3岁。左膝7例,右膝5例。患者均有髌骨脱位史,伤后至该次就诊时间6 ~ 13个月,平均7.6个月。术前患侧膝关节活动度为(89.17±13.11)°,Lysholm评分为(56.67±18.91)分。Q角为(17.50±5.28)°,胫骨结节-股骨滑车(tibial tuberosity-trochlear groove,TT-TG)间距为(18.33±4.03)mm;其中6例Q角>20°且TT-TG间距>20 mm。髌骨关节面骨软骨骨折6例,股骨外髁骨软骨骨折5例,髌骨关节面合并股骨外髁骨软骨骨折1例。于关节镜下去除游离骨折块,其中2例行髌骨外侧支持带松解联合内侧支持带紧缩,4例行外侧支持带松解联合内侧支持带紧缩、内侧髌股韧带重建,6例行外侧支持带松解联合内侧支持带紧缩、内侧髌股韧带重建、胫骨结节移位。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、皮肤坏死、血肿形成等并发症发生。患者均获随访,随访时间12 ~ 60个月,平均24.2个月。术后3个月患者髌骨脱位纠正,6例行胫骨结节移位术者Q角为(13.33±1.37)°、TT-TG间距为 (12.17±1.17) mm,与术前(22.50±2.17)°及(21.33±2.34)mm比较,差异均有统计学意义(t=15.25,P=0.00;t=8.27, P=0.00)。患者膝关节疼痛及交锁症状较术前明显缓解,末次随访时膝关节活动度为(120.42±11.57)°,Lysholm评分为(89.25±9.71)分,与术前比较差异均有统计学意义(t= —11.61,P=0.00;t= —8.66,P=0.00)。结论通过去除无法复位的陈旧骨软骨骨折块、矫正髌骨脱位治疗复发性髌骨脱位伴陈旧性骨软骨骨折,近期疗效满意。

语种： 中文

作者： 崔俊成;戴祝;吴文特;黎宇;唐志斌;...

作者机构： 南华大学附属第一医院

会议名称： 中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会

会议时间： 2016-11-17

会议地点： 北京

会议论文集名称： 中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会论文集

关键词： 肺泡蛋白沉积症;右股骨骨折;内固定

摘要： 　　目的：探索肺泡蛋白沉积症合并股骨干骨折治疗经验。方法：男性,48岁,右股骨干骨折1天后入院,既往体检无特殊病史,入院后积极完善相关检查,右股骨干骨折诊断明确,入院肺部X线片提示：两肺可见片状模糊阴影,以中下部为著,其内示小囊状透亮影。两肺结核可能性大,建议CT检查。肺部CT平扫提示：左肺及右中、下肺野示弥漫性"雪松样"模糊阴影,肺野透亮度明显降低,以两下肺为著。

语种： 中文

作者： 梁先勇;陈志伟

期刊： 中国骨与关节杂志,2016年5(4):279-283 ISSN：2095-252X

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科, 衡阳,421001;[陈志伟; 梁先勇] 南华大学第一附属医院

关键词： 跟骨;骨折;关节内骨折;综述

摘要： <正>跟骨骨折约占全身骨折总数的2%,是临床上最常见的跗骨骨折,其中75%为跟骨关节内骨折[1-2]。高处坠落是跟骨骨折最常见的直接暴力损伤因素,常伴有脊柱、骨盆等复杂骨折。Sanders[3]分型对跟骨骨折的诊疗及预后有着重要的指导意义,能充分反映跟骨后距下关节面的损伤情况,成为目前临床上应用最广泛的分型方法。由于跟骨周围解剖结构复杂、软组织条件差,跟骨骨折尤其是移位型关节内骨折治疗困难,容易导致各种足部并发症,严重

语种： 中文

作者： 陈丹;陈志伟;阳海清;吴文特

期刊： 中国修复重建外科杂志,2016年30(10):1215-1219 ISSN：1002-1892

作者机构： [陈志伟; 陈丹; 阳海清; 吴文特] Department of Orthopedics, First Affiliated Hospital, University of South China, Hengyang Hunan, 421001, P. R. China

关键词： 成人;骰骨骨折;跨关节接骨板;内固定;生物力学

摘要： 目的通过测量及收集骰骨前后关节面的解剖学数据,设计用于复杂骰骨骨折的跨关节接骨板螺钉系统。采用生物力学试验对设计的骰骨跨关节接骨板进行力学分析。方法根据在100例成人足部内斜位X线片上及30具成人足部标本上测得的骰骨-第5跖骨关节面与第5跖骨干纵轴夹角α及骰骨-第5跖骨关节面与跟骰关节面延长线夹角β,结合已有文献数据,设计用于成人骰骨骨折的跨关节内固定接骨板,α、β角分别设计为70°和30°。取6具成人足部标本,距踝关节近端15 cm处截骨后,在跟、骰及第4、5跖骨处放置a ~ e 5枚电阻应变片,加载至600 N后测量各个点的应变值;然后制作骰骨骨折模型,同上法测量各个点的应变值并与骨折前比较;将标本随机分为两组(n=3),A组采用设计的骰骨跨关节接骨板及9枚螺钉固定骨折,B组采用掌指骨接骨板及8枚螺钉跨关节固定,再次对标本加载600 N压力后记录各个点的应变值及骨折块垂直位移。结果骰骨骨折前后比较,a、d、e点的应变值差异无统计学意义(P>0.05),而b、c点骰骨骨折后应变值明显大于骨折前(P<0.05)。骨折固定后,A、B组加载压力600 N时的各个点应变值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察实验数据可以得出,相同载荷下,应变值变化主要集中在骨折线处,因此将骨折固定后的b、c两点应变值与骨折前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。骨折固定后A、B组加载压力600 N时的骨折线内侧骨块Y1垂直位移分别为(0.804±0.011)、 (1.126±0.083) mm,骨折线外侧骨块Y2垂直位移分别为(0.672±0.036)、(1.007±1.103)mm,A组均显著小于B组,差异有统计学意义(t= —6.711,P=0.003; t= —5.307,P=0.006)。结论设计的新型骰骨跨关节接骨板对骰骨骨折具有更稳定的固定效果。

语种： 中文

作者： 唐志斌;杨彩云;陈志伟;吴秀珍;唐涛;...

期刊： 湘南学院学报(医学版),2016年18(2):9-12 ISSN：1673-498X

作者机构： 南华大学附属第一医院骨外科,湖南衡阳,421001;[唐志斌; 吴秀珍; 唐涛; 陈志伟; 杨彩云; 梁先勇] 南华大学第一附属医院

关键词： 骨肉瘤;Ezrin蛋白;E-钙粘蛋白;免疫组化

摘要： 目的 观察骨肉瘤组织Ezrin蛋白、E-钙粘蛋白表达,探讨其在骨肉瘤发生、发展中的作用及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测58例骨肉瘤、14例骨样骨瘤、11例骨母细胞瘤和9例反应性新生骨组织石蜡标本中Ezrin蛋白、E-钙粘蛋白的表达,分析Ezrin蛋白、E-钙粘蛋白与骨肉瘤临床病理参数的关系,并对骨肉瘤组织Ezrin蛋白与E-钙粘蛋白表达进行相关性分析.结果 骨肉瘤组织Ezrin蛋白阳性表达率高于骨样骨瘤、骨母细胞瘤、反应性新生骨组织(P＜0.05),E-钙粘蛋白阳性表达率低于骨样骨瘤、骨母细胞瘤、反应性新生骨组织(P＜0.05).骨肉瘤患者有无肺转移、2年内是否死亡之间Ezrin蛋白、E-钙粘蛋白阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且二者表达强度呈显著负相关(r=-0.64,P＜0.05).结论 Ezrin蛋白、E-钙粘蛋白在骨肉瘤组织中呈差异表达,其表达水平与患者转移、预后密切相关.

语种： 中文

作者： 刘彬;陈志伟;吴文特;阳海清;陈丹;...

期刊： 中国骨与关节杂志,2016年5(10):779-782 ISSN：2095-252X

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科, 湖南,421001;[陈志伟; 吴文特; 刘彬; 阳海清; 曾多名; 陈丹] 南华大学第一附属医院

关键词： 踝关节;创伤和损伤;韧带;关节;诊断;治疗

摘要： 踝关节三角韧带损伤约占所有踝关节损伤的15％左右[1-3]，其中内侧三角韧带损伤率远远低于外侧副韧带损伤率，约6%左右[4,47]。据统计，在美国，每天大约有2700余人发生踝关节损伤，其中伴有三角韧带损伤占有5%左右[5]。根据 Lauge-Hanson 分型，踝关节三角韧带主要损伤机制分为旋后外旋型、旋前外展型以及旋前外旋型，在3种损伤方式中又以旋后外旋型损伤为主，约占踝关节损伤的10%[6-8]。何河北等[9]指出：修复三角韧带组术后 Mazur 评分较不修复组明显增高，同时，修复组术后踝关节的稳定性也更好。同样，也有学者在对踝关节骨折伴有内侧三角韧带损伤的患者进行手术时发现，修复三角韧带在一定程度上决定了患者术后踝关节的稳定性[10-11]。因此，在急性踝关节三角韧带损伤时，建议行韧带的修复或者韧带重建。

语种： 中文

作者： 唐志斌;李春;陈志伟

期刊： 细胞与分子免疫学杂志,2015年31(3):342-345 ISSN：1007-8738

作者机构： [李春; 陈志伟; 唐志斌] Department of Orthopedics, First Affiliated Hospital, University of South China, Hengyang 421001, China

关键词： 黄芩素;骨肉瘤;ezrin蛋白;凋亡

摘要： 目的探讨黄芩素对骨肉瘤细胞增殖、 侵袭的影响及其相关机制。方法以骨肉瘤MG-63细胞为研究对象, 分别加入20 μL的培养液(对照组)或(0、 100、 200) μmol/L黄芩素溶液处理细胞48 h, 应用MTT法分析细胞增殖情况, 通过Transwell~(TM)侵袭实验检测细胞侵袭能力, 荧光实时定量PCR测定ezrin mRNA表达, 采用Western blot法检测ezrin蛋白及磷酸化ezrin(p-ezrin)蛋白表达, 利用原位末端标记法(TUNEL)测定肿瘤细胞凋亡指数(AI)。结果(100、 200) μmol/L黄芩素组细胞增殖抑制率较0 μmol/L黄芩素组升高, 且200 μmol/L黄芩素组细胞增殖抑制率明显高于100 μmol/L黄芩素组。随着黄芩素浓度的增加, 平均穿膜细胞数以及ezrin mRNA、 ezrin蛋白、 p-ezrin蛋白表达水平逐渐降低, 而AI逐渐增加, 与对照组和0 μmol/L黄芩素组比较, 差异均有显著降低, 而0 μmol/L黄芩素组与对照组相比无明显变化。结论黄芩素能够抑制骨肉瘤MG-63细胞增殖、 侵袭, 其机制可能与抑制ezrin蛋白表达和活性及促进肿瘤细胞凋亡有关。

语种： 中文

作者： 戴祝;陈志伟;廖瑛;范伟杰

期刊： 中国修复重建外科杂志,2015年29(3):284-287 ISSN：1002-1892

作者机构： [戴祝; 陈志伟; 廖瑛; 范伟杰] 南华大学附属第一医院骨科

关键词： 关节镜;膝关节后纵隔;良性肿物

摘要： 目的探讨关节镜下膝关节后纵隔良性肿物切除方法及疗效。方法2008年6月-2012年6月, 收治膝关节后纵隔良性肿物患者12例。男8例, 女4例;年龄22 ~ 50岁, 平均36.5岁。病程3个月~ 2年, 平均8.4个月。膝关节慢性滑膜炎症2例, 腱鞘囊肿5例, 腱鞘巨细胞瘤4例, 滑膜血管瘤1例。10例为后纵隔单发肿物, 2例肿物累及膝关节其他部位。患者均行关节镜下肿物切除术, 常规作前内、前外侧入路, 后内和 /或后外侧入路, 其中6例作跨后纵隔入路。结果患者术后切口均Ⅰ期愈合, 无相关并发症发生。患者均获随访, 随访时间12 ~ 46个月, 平均18.5个月。患者膝关节疼痛明显缓解、膝关节屈曲明显改善。末次随访时, 膝关节活动度由术前的(57.08±12.52)°增加至(120.83±13.95)°, 疼痛视觉模拟评分(VAS)由术前的(5.00±1.04)分下降至(1.50±0.91)分, Lysholm评分由术前(49.50±9.07)分提高至(84.58±6.82)分, 以上指标手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论采用关节镜技术能彻底切除累及膝关节后纵隔的肿物, 且创伤小, 能最大程度恢复膝关节功能。

语种： 中文

作者： 阳海清;陈志伟;吴文特;刘彬

期刊： 中国骨与关节损伤杂志,2015年30(12):1334-1335 ISSN：1672-9935

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科,湖南衡阳,421001;[陈志伟; 吴文特; 刘彬; 阳海清] 南华大学第一附属医院

关键词： 后Pilon骨折;支撑钢板;内固定;切开复位

摘要： 目的 总结后Pilon骨折行切开复位支撑钢板内固定的手术方法及疗效.方法 自2012-04-2013-12采用切开复位支撑钢板内固定治疗23例后Pilon骨折,14例经后外侧入路及9例采用后内侧入路支撑钢板内固定.结果 所有患者切口均一期愈合,无深部感染及骨髓炎.23例均获得平均12.5(6～18)个月随访,骨折均于术后3～6个月愈合,平均3.8月,未见内固定断裂或松动.采用AOFAS踝与后足评分标准进行功能评估,本组平均85.3分,优12例,良9例,可2例,优良率为91.3％.结论 支撑钢板内固定可获得良好的固定,具有早期功能锻炼、早期负重等优点,临床效果满意,因此,支撑钢板内固定可作为后Pilon骨折的首选.

语种： 中文