作者： 黄长征;范伟杰;廖瑛;陈志伟;谢雪松;...

期刊： 实用骨科杂志,2010年16(12):940-942 ISSN：1008-5572

作者机构： 南华大学附一医院骨科,湖南,衡阳,421001

关键词： 联合入路;微创;胫骨颈骨折

摘要： 目的 探讨联合入路微创内固定治疗Garden Ⅲ/Ⅳ型股骨颈骨折的效果.方法 2005-2009年间,我院骨科共收治了65 岁以下股骨颈骨折患者210 例,笔者对其中因闭合复位不理想行前侧小切口切开复位联合外侧小切口置入内固定空心钉的52 例股骨颈骨折患者进行回顾性分析,男22 例,女30 例,年龄22～58 岁,平均45 岁.受伤到手术时间2～17d ,平均3、5 d.骨折分型:Garden Ⅲ型35 例,Garden Ⅳ型17 例,其中经颈型43 例,头下型9 例.结果 52 例均获随访,随访时间1～3年,平均2年6个月.52 例患者中复位优良者42 例,复位良好者10 例.52 例股骨颈骨折患者中,股骨头坏死6 例(11.5%),未发现骨不连患者,骨折愈合且未出现股骨头坏死者46 例(88.4%).复位优良的42 例中,发生股骨头坏死的2 例(4%);复位良好的10 例中,股骨头坏死4 例(40%).结论 采用创伤较小的髋关节前侧小切口直视下复位,联合外侧切口3枚空心钉内固定微创治疗闭合复位困难的GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折,与传统的切口相比具有手术创伤小,手术时间短、术中出血少、术后康复快以及减少股骨头坏死的发生率等优点.

语种： 中文

作者： 杨黎明;陈志伟;曹盛俊;李春;戴祝

期刊： 现代医药卫生,2010年26(7):965-966 ISSN：1009-5519

作者机构： 南华大学第一附属医院骨科,湖南,衡阳,421001;[李春; 曹盛俊; 陈志伟; 戴祝; 杨黎明] 南华大学第一附属医院

关键词： 胫骨平台骨折;前正中人路;双接骨板

摘要： 目的:观察前正中入路、双接骨板治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折的临床疗效。方法:2005年7月～2008年12月,本科收治18例SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折患者,均采用前正中入路、双接骨板内固定。结果:术后所有患者均获得随访,随访时间3个月～36个月,平均15.2个月。骨折均骨性愈合,未发生骨不连、骨髓炎、皮瓣坏死等并发症。根据Iowa膝关节评分标准评定:优12例,良4例,可2例。结论:通过前正中入路,采用双接骨板可靠内固定,不仅可以取得满意疗效,而且为二期手术预留了空间,是一种较好的术式选择。

语种： 中文

作者： 陈志伟;杨乐忠;刘春磊;戴祝;曹盛俊;...

期刊： 中华骨与关节外科杂志,2010年3(6):446-450 ISSN：2095-9958

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科,湖南,衡阳,421001;[李春; 刘春磊; 杨乐忠; 曹盛俊; 陈志伟; 戴祝] 南华大学第一附属医院

关键词： 骨盆骨折;垂直不稳定型;骨折固定术

摘要： 目的 回顾性分析单纯后人路与扩大髂腹股沟入路切开复位内同定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效.方法 2005年1月至2009年6月共收治27例Tile C型骨盆骨折患者,其中12例采用后人路切开复位后,重建接骨板固定后环,前环不予固定;15例采用扩大髂腹股沟入路重建接骨板固定.术后均予以定期随访,从手术时间、术中出血量、切13长度、下地时间、术后髋关节功能等方面对两组的临床疗效进行比较分析.结果 全部患者均获得随访,随访时间为6～24个月,平均12.6个月.全部患者均骨性愈合;单纯后入路在手术时间、术中出血量及切13长度方面均优于扩大髂腹股沟入路,差异有统计学意义(P<0.05);比较下地时间及髋部功能,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单纯后侧入路与扩大髂腹股沟入路相比,具有创伤小、手术时间短等优点,可获得满意的临床效果.

语种： 中文

作者： 黄长征;范伟杰;陈志伟;廖瑛

期刊： 中国骨伤,2010年23(6):409-412 ISSN：1003-0034

通讯作者： Huang, C.Z.

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科,湖南,衡阳,421001;[陈志伟; 廖瑛; 范伟杰; 黄长征] 南华大学第一附属医院

通讯机构： Department of Orthopaedics, First Hospital Affiliated to Nanhua University, Hengyang 421001, Hunan, China.,

关键词： 半月板;胫骨;撕裂伤;关节镜检查;缝合技术;膝关节

摘要： 目的:观察半月板成形联合修补技术在治疗盘状半月板损伤的疗效.方法:2005年6月 2009年12月有,28例行关节镜下盘状半月板成形术联合修补缝合技术,年龄6～42岁,平均32岁;男23例,女5例.关节镜下判定半月板的性质和撕裂的类型与范围,采用成形联合修补缝合技术治疗盘状半月板边缘撕裂,术后支具保护8周,6个月内避免剧烈运动.术后采用Lysholm关节功能评分标准进行疗效评定.结果:术后随访3～36个月,平均8个月.Lysholm关节功能评分:术前62～74分,平均(67.23±5.24) 分;术后80～96分,平均( 87.24 ±5.26) 分.未出现再撕裂或因为症状复发再手术的病例.结论:盘状半月板成形术联合边缘破裂修补缝合技术对于盘状半月板撕裂的治疗具有较好的临床效果,可以作为其手术选择方案之一.

语种： 中文

作者： 唐正午;陈志伟;戴祝;黄煊怀;廖瑛

期刊： 中南医学科学杂志,2010年38(4):541-543+555 ISSN：2095-1116

作者机构： 南华大学,第一附属医院,骨科,湖南,衡阳,421001;[陈志伟; 唐正午; 廖瑛; 黄煊怀; 戴祝] 南华大学第一附属医院

关键词： 三踝骨折;手术;内固定

摘要： 目的 总结三踝骨折的手术治疗方法和疗效. 方法 对本院于2007年5月～2009年6月27例患者采用切开复位内固定手术,随访观察其功能效果,分析切开复位内固定手术的适应症及优缺点. 结果 本组所有病例都得到有效内固定,术后获随访6～22个月,平均16.2个月.术后踝关节功能恢复良好,采用Kofoed评分标准进行疗效评估,优良率达92.3%,疗效满意. 结论 正确的术前判断、合适的手术入路、准确的骨折复住和恰当的的内固定是恢复踝关节功能的重要条件.

语种： 中文

作者： 陈志伟;刘春磊;杨乐忠

期刊： 实用骨科杂志,2010年16(11):866-869 ISSN：1008-5572

作者机构： 湖南省南华大学第一附属医院骨科,湖南,衡阳,421001;[杨乐忠; 刘春磊; 陈志伟] 南华大学第一附属医院

关键词： 外固定架;治疗;骨筋膜室综合征;胫骨平台骨折

摘要： 目的观察超关节外固定架分期治疗合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折（SchatzkerⅤ、Ⅵ）的临床效果。方法自2005年6月至2009年11月我科对13例合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折（SchatzkerⅤ、Ⅵ）行超关节外固定架治疗。术后1、2、3、6个月复查,分别进行临床查体、X线评估、康复指导及是否转切开复位内固定术,骨折愈合后对患者膝关节功能以Iowa评分系统进行评价。结果全部病例获随访,平均随访13个月（518个月）。骨折全部愈合,平均愈合时间3.4个月（2.55个月）。骨折愈合后下肢全长X线片显示下肢力线无成角及旋转,Iowa膝关节功能评分平均90.5分（7695分）,其中优7例,良4例,可1例,差1例,优良率84.6%。1例钉道感染,1例发生创伤性骨关节炎,无急性肾衰等其他严重并发症。结论超关节外固定架分期治疗合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折（SchatzkerⅤ、Ⅵ）是一种可行的方法。

语种： 中文

作者： 石永新;羊明智;黄煊怀;陈志伟

期刊： 中国矫形外科杂志,2009年17(19):1518-1519 ISSN：1005-8478

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科,湖南衡阳,421001

关键词： 关节松弛症;膝损伤;家族性;右膝关节;关节活动受限;行走过程;被动活动;膝屈曲

摘要： 患者,女,16岁,因摔伤后右膝疼痛5 h余入院,在平地行走过程中无障碍物阻挡突然双腿发软摔倒,双膝屈曲,右膝先着地,体查发现右膝关节明显肿胀,大片瘀斑,膝关节活动受限,双下肢多处陈旧性瘢痕,患者全身多处关节松弛(图1),双肘关节过伸可达15°,双腕关节被动背伸可达180°,双拇指背伸100°,拇指整体背伸达180°,双侧手指并排被动背屈与前臂伸侧平行,双侧拇指被动活动可触及前臂屈侧,左膝关节过伸可达15°

语种： 中文

作者： 王桂勇;陈志伟

期刊： 吉林医学,2009年30(19):2376-2378 ISSN：1004-0412

作者机构： 南华大学附属第一医院骨外科,湖南,衡阳,421001

关键词： 骨巨细胞瘤;病理学;基因表达

摘要： 骨巨细胞瘤（giantcell tumorof bone,GCT）是起源于骨骼非成骨性结缔组织的骨肿瘤。由于肿瘤的主要组成细胞类似破骨细胞,故又称之为破骨细胞瘤。GCT好发于四肢长骨,少发于骶骨,大部分发生在骨骼肌成熟后,肿瘤局部破坏较大,有良性、生长活跃与恶性之分。GCT的诊断主要依靠临床症状,放射学和组织学检查。随着研究的深入,人们对GCT的认识已有所提高,但在其组织起源、生物学行为以及治疗策略上仍存在一些争论的问题。本文主要就近年来关于GCT组织病理学特性和基因表达方面的研究进展作一简要综述。

语种： 中文

作者： 杨波;曹盛俊;陈志伟

期刊： 中华创伤杂志,2009年25(2):189-192 ISSN：1001-8050

作者机构： [杨波; 曹盛俊; 陈志伟] 南华大学附属第一医院,骨科

关键词： AO空心加压螺钉;治疗;股骨颈骨折;构型;定位

摘要： 股骨颈骨折占临床骨折总数的3.58%,占髋部骨折的53%,其中67%属有移位的GardenⅢ型、Ⅳ型~([1]).其临床治疗中存在骨折不愈合(15%左右)和股骨头缺血坏死(20%～30%)两个主要问题.

语种： 中文

作者： 陈志伟;谭扬帆;戴祝;曹盛俊;廖瑛;...

期刊： 中华骨科杂志,2009年29(1):77-79 ISSN：0253-2352

作者机构： 湖南衡阳南华大学附属第一医院骨科,421001;[李春; 曹盛俊; 陈志伟; 廖瑛; 戴祝; 谭扬帆] 南华大学第一附属医院

关键词： 锁定加压接骨板;内固定失败;原因分;内固定材料;内固定器;临床应用;骨科材料

摘要： 锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)是一种螺钉孔结合动力加压孔与锁定孔设计的新型内固定器,自2000年起开始多中心的临床应用,效果满意.近年来国内相关应用报道较多,但尚无LCP内固定失败的报道.我们自2005年1月至2007年12月共随访128例LCP内固定患者(LCP内固定材料来自SYNTHIES公司或山东威高骨科材料有限公司,均为钛合金材质),其中4例发生内固定失败.

语种： 中文

作者： 周玉成;陈志伟;戴祝;唐正午;曹盛俊

期刊： 中国骨伤,2009年22(4):303-304 ISSN：1003-0034

通讯作者： Zhou, Y.C.

作者机构： [周玉成] Department of Orthopaedics, the First Affiliated Hospital of Nanhua University, Hengyang 421001, Hunan, China

通讯机构： Department of Orthopaedics, the First Affiliated Hospital of Nanhua University, Hengyang 421001, Hunan, China.,

关键词： 踝关节软组织撞击综合征;初步临床应用;关节镜治疗;手术创伤;关节镜技术;手术并发症;组织嵌入;关节疼痛

摘要： 踝关节软组织撞击综合征是踝关节内软组织嵌入（又称撞击组织），随关节活动产生摩擦引起关节疼痛、肿胀、局部交锁和活动受限等症状的疾患，保守治疗效果不佳。随着关节镜技术的发展，许多传统的手术逐渐转变为关节镜下完成，可以减少手术创伤，减少手术并发症，提高手术疗效。自2005年3月至2008年8月应用关节镜治疗踝关节软组织撞击综合征9例，临床疗效满意，现总结报告如下。

语种： 中文

作者： 谭扬帆;陈志伟

期刊： 国际骨科学杂志,2009年30(2):107-108,114 ISSN：1673-7083

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科,湖南衡阳,421001;[陈志伟; 谭扬帆] 南华大学第一附属医院

关键词： 锁定加压接骨板;骨折;治疗

摘要： 锁定加压接骨板（LCP）是国际内固定研究会基于生物学内固定理念研发的新型内固定系统,其特征是动力加压孔和圆锥形锁定螺纹孔相结合,既能作为单纯AO加压接骨板,用普通螺丝钉对简单骨折行加压固定,也能作为一种内固定支架,运用锁定螺钉对粉碎性骨折行桥接固定,还能对同时有关节内、外骨折或长骨干简单骨折伴发邻近部位粉碎性骨折患者同时进行加压和桥接固定。LCP的临床应用广泛,尤适于治疗骨折部位邻近关节或伴发严重骨质疏松的患者。LCP具有独特的力学特性,临床上如不遵循LCP手术操作原则而盲目使用,仍会导致手术失败。该文就LCP的结构与力学特点、临床应用效果及问题作一综述。

语种： 中文

作者： 陈志伟;谭扬帆;戴祝;曹盛俊

期刊： 中南医学科学杂志,2009年37(3):307-309 ISSN：2095-1116

作者机构： 南华大学,第一附属医院,骨科,湖南,衡阳,421001;[曹盛俊; 陈志伟; 戴祝; 谭扬帆] 南华大学第一附属医院

关键词： 骨折;肱骨;锁定加压板;内固定

摘要： 目的 探讨运用锁定加压接骨板(LCP)治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 26例肱骨近端骨折患者按AO分类: A2型8例,A3型5例,B1型5例,B2型4例,B3和C2型各2例.术中做肩袖和关节囊纵行小切口探查,关节囊外显露肱骨骨折端,将骨折牵引复位后,选择合适长度的LCP内固定. 结果随访4～12月(平均7月),术后3～4月复查X线片均见骨折愈合,未见感染、骨不连或延迟愈合.按Neer评分优18例,良6例,可2例,总优良率92.3%.结论 LCP治疗肱骨近端骨折临床疗效满意,可作为治疗此种骨折的首选方法之一.

语种： 中文

作者： 戴祝;范伟杰;廖瑛;陈志伟

期刊： 中国修复重建外科杂志,2009年23(12):1525-1526 ISSN：1002-1892

作者机构： [戴祝; 范伟杰; 廖瑛; 陈志伟] 南华大学附属第一医院骨科

关键词： 臀肌筋膜挛缩症;臀肌筋膜挛缩松解术;医用胶;青年

摘要： 目的 总结采用臀肌筋膜挛缩松解术、联合医用胶黏合切口治疗青年注射性臀肌筋膜挛缩症的临床疗效.方法 2005年7月-2008年10月,对27例青年臀肌筋膜挛缩症行挛缩松解术,术毕用医用胶黏合切口.男9例,女18例;年龄16～23岁.病变均位于双侧.病程10～18年,平均14.6年.结果 术后切口均I期愈合.27例均获随访,随访时间6～36个月,平均21个月.切口未遗留明显瘢痕.双下肢功能根据黄耀添等评价标准评定:优18例,良6例,可2例,差1例,优良率为88.9%.结论 对于青年臀肌筋膜挛缩症,术中彻底松解挛缩带,检查髋关节功能,术后积极康复训练,可获得满意疗效;联合医用胶黏合切口可避免术后遗留明显瘢痕.

语种： 中文

作者： 陈志伟;廖瑛;戴祝

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科

会议名称： 第三届上海国际关节镜与骨科运动医学高级学习班暨学术论坛

会议时间： 20060518

会议地点： 上海

会议论文集名称： 第三届上海国际关节镜与骨科运动医学高级学习班暨学术论坛论文集

关键词： 胫骨平台骨折;关节镜;微创手术;功能评分;临床治疗

摘要： 目的：探索治疗胫骨平台骨折的新方法。 方法：运用关节镜及微创经皮钢板固定技术(minimallyknvasive percutaneous plate osteosynthesis MIPPO)治疗B型胫骨平台骨折5例。在关节镜监视下复位骨折，骨折侧建立皮下骨膜外隧道，置入普通钢板，螺丝钉固定。 结果：术后随访6个月-2年，平均15个月。HSS膝关节临床功能评分，优4例，良1例。 结论：关节镜辅助下仿MIPPO技术治疗B型胫骨平台骨折，创伤小，骨折的愈合率高，是治疗B型胫骨平台骨折的有效方法。

语种： 中文

作者： 陈志伟;谭扬帆;周玉成;戴祝;曹盛俊;...

期刊： 中国现代医学杂志,2009年19(17):2699-2701 ISSN：1005-8982

作者机构： [陈志伟; 谭扬帆; 周玉成; 戴祝; 曹盛俊; 廖瑛; 范伟杰] 南华大学附属第一医院骨科

关键词： Segond骨折;外侧胫骨平台;治疗

摘要： 目的 探讨Segond骨折的临床特点和诊疗方法 .方法 2007年6月-2008年4月收治6例Segond骨折,男5例,女1例,平均年龄38岁.所有病例均行关节镜探查.其中中前交叉韧带完全断裂1例.前交叉韧带不全断裂3例,前交叉韧带挫伤2例,合并半月板损伤4例,合并腓骨头骨折与外侧副韧带损伤4例.其中1例行前交叉韧带重建术,4例行外侧副韧带修补,4例行半月板成型术.结果 6例患者术后均随访6～11个月,平均8个月.Lysholm术后评分平均为42分,所有病例均获得满意效果.结论 Segond骨折常合并有膝关节内组织结构损伤,早期治疗应早期发现,避免关节失稳的出现.

语种： 中文

作者： 郭玉;龚邵新;陈志伟;陈临溪;刘刚

期刊： 中国现代医学杂志,2009年19(9):1346-1348 ISSN：1005-8982

作者机构： [郭玉; 陈临溪; 刘刚] 南华大学,药学系;[龚邵新] 南华大学第一附属医院,病理科;[陈志伟] 南华大学第一附属医院,骨外科

关键词： 骨质疏松症;骨密度

摘要： 目的 探讨骨质疏松小鼠模型中骨组织Caveolin-1表达变化.方法 双侧卵巢切除法建立小鼠骨质疏松模型;用双能X线骨密度仪测骨矿密度;HE染色观察骨组织变化;免疫组织化学法检测骨组织Cave-olin-1表达.结果 去卵巢12周小鼠股骨骨矿密度明显下降,同时其HE染色组织学改变符合骨质疏松症病理变化.骨质疏松组小鼠骨组织Caveolin-1表达明显低于对照组,Caveolin-1在小鼠幼年组表达最高.结论 去卵巢骨质疏松模型小鼠骨组织Caveolin-1表达降低,Caveolin-1信号分子可能具有抑制骨质疏松形成与发展作用.

语种： 中文

作者： 戴祝;陈志伟;廖瑛;范伟杰;曹盛俊

期刊： 中国矫形外科杂志,2009年17(17):1356-1357 ISSN：1005-8478

作者机构： 南华大学附属第一医院,湖南衡阳,421001

关键词： 鹅足;腱鞘炎;半月板破裂;膝关节

摘要： [目的] 探讨鹅足腱鞘炎与内侧半月板破裂的鉴别诊断要点.[方法] 分析2005年7月～2008年12月鹅足腱鞘炎及内侧半月板破裂病例各40例的临床资料.[结果] 两者在致病机理、症状、体征、影像学检查、治疗方法方面均有不同.[结论] 认识鹅足腱鞘炎与内侧半月板破裂的致病机理,详细询问病史,认真查体,并结合临床表现及影像学检查仔细鉴别诊断,可提高诊断率,指导正确的治疗.

语种： 中文

作者： 陈志伟;戴祝;杨黎明;曹盛俊;廖瑛;...

期刊： 中国修复重建外科杂志,2009年23(11):1319-1322 ISSN：1002-1892

通讯作者： Chen, Z.

作者机构： [陈志伟; 戴祝; 杨黎明; 曹盛俊; 廖瑛; 范伟杰] 南华大学附属第一医院骨外科

关键词： 胫骨平台骨折;内固定;联合入路

摘要： 目的 观察后内、前外侧联合入路,双/三接骨板内固定治疗累及后内髁的Schatzker Ⅴ/Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 2005年4月-2008年4月,收治18例累及后内髁的Schatzker Ⅴ/Ⅵ型胫骨平台骨折患者.男14例,女4例;年龄18～62岁,平均38.5岁;根据Schatzker分型:Ⅴ型12例,Ⅵ型6例;单纯累及后内髁13例,累及双后髁5例.患者均先作后内侧入路复位后内髁骨折块及内髁骨折,再作前外侧联合入路复位外髁骨折,同时处理半月板及前、后交叉韧带损伤.10例三接骨板(外、内、后)内固定,8例双接骨板(外、后内)内固定.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无伤口感染、皮瓣坏死、骨筋膜室综合征、慢性骨髓炎、骨不连等并发症发生.18例患者均获随访,随访时间12～48个月,平均24.4个月.术后1年膝关节屈曲100～130°,平均118.4°.根据Iowa膝关节功能评分标准评定:优12例,良4例,可2例,优良率88.9%.结论 采用后内、前外侧联合入路,双/三接骨板内固定是治疗累及后内髁Schatzker Ⅴ/Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法,后内髁骨折解剖复位、坚强内固定是手术成功的关键.

语种： 中文

作者： 陈志伟;周玉成;曹盛俊;谭扬帆;戴祝;...

期刊： 临床骨科杂志,2009年12(1):13-15 ISSN：1008-0287

作者机构： 南华大学附属第一医院骨科,湖南,衡阳,421001;[李春; 曹盛俊; 陈志伟; 廖瑛; 范伟杰; 戴祝; 周玉成; 谭扬帆] 南华大学第一附属医院

关键词： 髋臼骨折;骨折固定术

摘要： 目的 探讨髋臼骨折治疗方法的选择.方法 42例髋臼骨折按Letournel分类:Ⅰ型6例,ⅡA 4例,ⅡB 3例,ⅢA 7例,ⅢB 9例,ⅣA 5例,ⅣB 8例.手术采用K-L入路15例,髂腹股沟入路11例,髂股入路2例,前后联合入路5例;非手术治疗9例.结果 42例均获得随访,时间4～30个月.X线片显示骨折均在12～16周愈合.根据美国矫形外科研究院评价髋关节功能标准:优24例,良10例,可6例,差2例,优良率80.95%.并发创伤性关节炎2例,异位骨化3例.结论 早期对复杂髋臼骨折进行手术治疗,可获得满意的复位.选择合适的治疗方法对于减少手术创伤, 准确复位骨折, 减少手术并发症, 促进关节功能恢复有重要意义.

语种： 中文