目的实现Pinnacle计划系统VMAT弧内间断出束的功能,并探究其临床应用优势。方法选取本院8例胸中下段食管癌病例。通过编写的程序实现Pinnacle弧内间断出束的VMAT(FD-VMAT)。每个病例均设计FD-VMAT、VMAT和固定野IMRT计划。计划评价参数包括PTV的CI、HI、OAR受量、计划验证通过率、机器跳数和治疗时间。配对t检验比较不同计划间差别。结果FD-VMAT计划PTV的CI值和VMAT基本等同(P = 0.186),HI值略差于VMAT (P=0.001),但均优于IMRT计划(P = 0.006、0.002)。FD-VMAT肺的V_(20)、V_(30)保持了VMAT的优点,比IMRT分别降低19.8%(P=0.000)和20.3%(P=0.000);但FD-VMAT肺≤ V_5具备IMRT的优点,受量低于VMAT,...