动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)斑块的形成是心血管疾病的共同病理学基础,其发生发展是一个多步骤、多因素、多因子参与的慢性炎症过程.研究发现,As病变好发于动脉的弯曲、分叉及分支部位,如主动脉弓、颈动脉分支、冠状动脉、腹主动脉分支和股动脉分支等剪切应力异常的区域,表现为As发生部位的局灶性.研究表明,这一分布规律与动脉系统的血流动力学特点密切相关:在As病变好发区,由于血管几何形状的急剧改变,层流变为紊流,产生异常血流剪切应力(低剪切应力、振荡剪切应力等),激活多个信号通路,导致内皮细胞形态、结构、功能状态的改变,从而启动、调节As的发生、发展过程[1-4].
