小胶质细胞是神经系统免疫细胞,具有双重特性,既可以通过免疫反应增强吞噬能力、释放抗炎因子维持脑组织的稳态和保护神经元,又可以增加炎性反应、降低有害蛋白清除能力损伤神经元。受衰老的影响,在基因表达方面,小胶质细胞CD33表达增加而髓系细胞触发受体2(TREM2)表达减少;在活化表型方面,衰老环境下的小胶质细胞更倾向活化为促炎表型,从而促进阿尔茨海默病(AD)的发生与进展。本文从小胶质细胞的基因表达、促炎表型和免疫调控3方面阐述小胶质细胞诱发和促进AD的途径及机制,以期通过小胶质细胞为AD治疗提供新的方向。