目的:探讨TNF-α在慢性心力衰竭中的临床意义及基对离体大鼠心脏收缩功能的影响.材料和方法:应用免法检测69例CHF病人(NYHAⅡ-Ⅳ级)和22例正常人血浆TNF-α,以M型超声测定LVEF、FS.用自动生化分析仪测定血清蛋白.测量患者身高(height)、体重(weight)和三头肌皮褶厚度(TSF).采用大鼠离体心脏灌流模型观察TNF-α对心脏收缩功能指标的影响(包括LVSP和+dp/dt max).结论:1.TNF-α在CHF病人中增高,与心功能分级相一致,并与心脏收缩功能呈负相关;2.TNF-α水平在心衰恶液质发生中起一定作用;3.一定浓度的TNF-α对大鼠心脏具有可逆性负性肌力效应,这种作用可能是影响CHF病人心功能的机制之一.
