目的:探讨微创经皮肾穿刺取石(mPCNL)术中术后出现严重并发症的发生情况及处理措施。方法:回顾性分析mPCNL治疗上尿路结石2 470例患者的临床资料。结果:2 470例患者接受mPCNL.共发生严重并发症184例,占7.45%。因穿刺失败、工作通道丢失及术中渗血等导致手术进展困难32例,占1.29%,继发出血78例,占3.16%,冲洗液外渗17例,占0.69%,炎症反应综合征48例,占1.94%,临近脏器损伤9例,占0.36%。各种并发症导致开放手术7例,肾切除5例,选择性肾动脉栓塞23例。结论:微创经皮肾穿刺取石术也有一定的并发症发生,了解并发症发生的原因和特点,加强预防和有效治疗,是保证安全的主要措施。